子宫位于骨盆中,其位置有前、中、后。从临床经验来看,功能正常的子宫,不管在哪个位置,都不是导致不孕的主要原因。
一般来说,前子宫怀孕的机会很多,后子宫怀孕的机会很小。这是因为前位子宫的宫颈向下指向阴道后面的穹顶,在体内位置低,精液容易集中在那里。因此,性生活后,子宫颈容易被精液浸泡,有助于精子通过子宫颈口与卵子相遇而怀孕的后位子宫颈向上翘曲,指向阴道前圆,因此子宫颈不易被子精液浸泡,特别是精液少或性生活后,女性立即排尿,精液流出
实际上,子宫位置与睡眠姿势有关,流产后长期仰卧睡眠的女性容易成为子宫后位。如果这些女性长期坚持俯卧或胸膝侧卧,可以纠正子宫的位置,采取这种方法,不需要特殊治疗就子宫后位引起的直肠刺激症状可以完全消失。
有些后子宫宫颈外口指向上方,不利于精子顺利通过宫腔进入输卵管,影响妊娠。正常情况下,女性仰卧与男性同居时,男性阴茎的头部不能抵抗子宫颈口,而是位于阴道深处的子宫颈后方的间隙(后穹顶)。精液也射在这里。如果子宫颈开口朝向阴道后壁,可以浸泡在精液中,有助于精子通过子宫颈口与卵子相遇而怀孕。子宫位置过于向前或向后倾斜时,子宫颈开口难以浸入精液中,妊娠机会明显减少。
对于子宫后位,可以通过双诊或三诊手法复位。患者也应配合胸膝卧位锻炼,每天2~3次,每次10~15次,同时配合俯卧位睡眠,促进子宫后位好转。性生活后,以俯卧姿势躺30分钟,将精液流入阴道前的穹顶部,在这里积累,宫颈浸入精液中。另外,性生活后,女性不要马上像厕所一样流出精液。采用上述方法可以增加怀孕的机会。