腿伸直膝盖后面疼要区别两种不同的原因，第一个退变性的疾病以后怎么办，一个是外伤性的膝盖后面疼怎么办。对外伤性的腿伸直之后膝盖后面疼，这种情况往往是代表着膝关节内部发生了损伤，经常使交叉韧带或者半月板损伤。出现了半月板或者交叉韧带损伤之后，最典型的表现除了疼，就是伸直受限，而伸直受限勉强去伸直的时候，膝关节的后面就会疼，一旦出现这种情况，一定到医院里面找专科医生去看一看，做核磁共振的检查看看到底是不是真正的发现了韧带或者半月板的损伤。出现了半月板的比较轻度的损伤，可以去观察，但是如果半月板的损伤明显的影响到活动，有的时候出现了绞索，可能需要做手术。如果是交叉韧带的损伤，膝关节内部交叉韧带的损伤，这种情况下如果完全断裂了，也应该是通过手术来解决的。对于老年朋友膝盖后面疼痛，在伸膝的时候出现疼痛，是一种常见的现象。平常在走路的时候，在大街上看到好多人老年人的膝盖不能伸直，这种情况往往说明老年人膝盖也有了毛病，毛病在于就是骨关节炎、半月板损伤和交叉韧带的慢性的损伤，不见得是真正的受了伤，但是做核磁的时候是看到半月板，交叉韧带或者是关节面关节有了问题。这种情况怎么办，要区别对待。如果比较轻微，只需要平常减少活动，尤其是减少引起疼痛的活动，再加上做一些理疗或者吃些药物就能够好。如果膝关节后面疼痛比较重，严重的影响日常生活，依照X光片、核磁，退变的很严重，这时候就需要手术来治疗。

很多人在走路的时候，都会感觉到膝关节有弹响的声音，其实有的时候患者，就会觉得比较狐疑，会觉得很害怕。其实很多患者这种弹响，并没有其它的明显的症状，只是关节腔内的一些气体，或者是一些滑膜软组织引起的弹响，并不会明显引起膝盖的疼痛或者不适感。大多数的弹响经过一些关节的屈伸活动以后，能够消失或者明显地缓解，无需担心。如果说伴有明显的疼痛感，然后还会伴有膝关节的活动功能的受限，造成这种情况下的话，可能与关节内部的结构的损害，或者是关节结构的一些发育异常，可能就有关系了。有可能会造成关节出现软骨的损伤、半月板的损伤，或者是滑膜皱襞的病变，或者有一些年纪大的患者还会出现一些关节腔内的游离体等等，这些就会伴随着关节的弹响，疼痛和关节活动功能受限。这种情况下，如果保守治疗患者效果不太好，要进行相关的细致的影像学的检查，通过核磁共振，通过X光片去明确患者关节的具体病情。对于比较严重的，可以采取微创手术治疗，对于骨关节炎重度的畸形，或者是活动障碍的，可以采取人工膝关节置换手术，去帮患者解决弹响活动受限的问题。

首先我们要了解一下膝关节的结构还有构成，膝关节是我们人体最大最复杂的一个关节，关节外部有皮肤，皮下组织，肌肉还有韧带，内部的结构有股骨远端胫骨近段以及他们表面的关节软骨、关节间隙的半月板，还有内部前后十字韧带等等一系列的结构，任何一个出了问题，都可能引起膝关节的疼痛，而且这些结构的损伤，有时候是单一的，有时候可能会连带其他结构的损伤。也就是说膝关节出现疼痛以后，要追问病史，详细了解受伤的原因，还有膝关节局部有没有肿胀或者活动的受限。常见的膝关节疼痛的原因包括外伤性的关节损伤，关节的自然疾病，还有一些特殊性的关节炎，还有一些生活中的慢性劳损或者运动损伤。如果没有特殊的疾病，建议先休息，减少活动量，可以加用一些消炎镇痛药物，观察一下治疗效果。

一般情况下来说，膝关节粘连往往会导致患者出现为膝关节不能自主屈伸，屈伸时明显障碍。膝关节粘连可以分为两个方面：1、关节内粘连：来源于关节内骨折、韧带损伤、半月板损伤。关节镜治疗术后未及时锻炼，也可导致关节粘连。关节内粘连首先康复锻炼，保守治疗不满意的，可以在麻醉状态下行手法松解，手法松解仍不见效，可在关节镜下进行关节内粘连松解术。2、关节外粘连：一般见于股骨骨折，股骨骨折后未及时锻炼，可导致关节僵硬。粘连早期，可手法康复锻炼，如果疗效不佳，采取切开手术恢复膝关节的运动功能。同时如果大家在术后膝关节活动依旧明显受限的话，那么此时患者的膝关节还需要再度进行外科治疗，将患者膝关节周围粘连的情况完全解除，这样才能够达到根本治愈的效果。

膝盖窝疼是膝关节细菌感染，引起化脓性关节炎。膝盖窝即医学上的腘窝。膝盖窝疼痛就是指病人的腘窝部位出现疼痛，产生这种疼痛症状的常见原因如下：一、膝关节骨性骨关节炎、骨质增生；疼痛往往是钝痛伴有关节活动受限，病情呈逐步加重，也会引发小腿的酸胀疼痛。二、膝关节韧带附着点炎，如股二头肌腱炎、腓肠肌内外侧头腱炎。三、半月板损伤退变、关节磨损，软骨磨损退变；四、筋膜炎；多因慢性劳损或剧烈运动时，拉伤导致。五、滑膜炎，类风湿关节炎、强直性脊柱炎的膝关节表现等炎症反应。六、腘窝囊肿较大引起酸胀不适。病人出现腘窝疼痛时，应当尽早就诊，到正规医院骨科或关节科就诊，明确诊断，诊断致病原因进行治疗。常见治疗方法是患肢制动、休息、保暖，疼痛明显时，临时口服消炎镇痛药物，同时配合热敷理疗等缓解疼痛症状，积极治疗原发病，去除致病因素以缓解疼痛，病情严重者需手术治疗。