李峰
临汾市人民医院
副主任医师
尿检有蛋白质说明肾小球的滤过功能受损、肾小管的重吸收能力下降、血液中异常的蛋白质增加。1.肾小球的滤过功能受损。血液中蛋白质分子较大，不会通过毛细血管的间隙。如果尿检中的蛋白质为大分子蛋白质，例如白蛋白、免疫球蛋白，考虑是肾小球的滤过功能受损，常见疾病有急性肾小球肾炎。2.肾小管的重吸收能力下降。原尿中的蛋白质会被肾小管全部重吸收，如果尿检中的蛋白质为小分子蛋白质，例如β2-微球蛋白、α1-微球蛋白，考虑是肾小管的重吸收能力下降导致，例如慢性肾炎。3.血液中异常的蛋白质增加。一些血液系统疾病会导致异常蛋白生成增加，例如多发性骨髓瘤患者尿中的本周氏蛋白增加，如果出现溶血，血红蛋白从破坏的红细胞中释放，尿液中血红蛋白增加。
