甲状腺炎的分类特点、诊断及治疗 开封治疗甲状腺靠谱的医院

开封治疗甲状腺靠谱的医院

选择甲状腺最好的医院也应该找国家认可的三甲疾病的医院。现在很多人为了省钱就找小诊所治疗疾病，小诊所的医疗器械以及医师团队都是落后的，对于甲状腺的治疗方法也没有科学性，所以我们不要轻信小诊所，不仅仅无法治愈疾病，还容易让甲状腺疾病耽误治疗。所以我们检查出自己有甲状腺问题后，就应该及时去正规的医院治疗疾病，避免出现多种并发症。

甲状腺炎的分类特点、诊断及治疗

甲状腺炎可分为急性、亚急性和慢性甲状腺炎。其中只有急性甲状腺炎与细菌感染有关，但极少见；亚急性甲状腺炎与病毒感染有关；而最常见的为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，此病与感染无关，而是一种自身免疫性疾病。此外还有木样甲状腺炎，又称为慢性纤维性甲状腺炎等，临床上较罕见。

一、分类及特点

1、慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本甲状腺炎、桥本甲状腺肿或桥本病，是一种自身免疫性疾病。在血中可检测出多种抗体，如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体及抗甲状腺细胞表面抗体等。甲状腺组织出现大量淋巴细胞、浆细胞及纤维化，临床表现为无痛性弥漫性甲状腺肿，对称，质韧，有的质硬，较大者可产生压迫症状如呼吸困难、吞咽困难等，在病变初期可有短暂的甲亢表现，以后会出现甲状腺功能减退。

2、亚急性甲状腺炎，与病毒感染有关，多见于30-40女性。多在发病前1-2周有上呼吸道感染病史，表现为甲状腺突然肿胀、发硬及疼痛，并多伴有耳颞部疼痛，有的病人可出现吞咽困难。病人可有发热、血沉增快。病程约为3个月，愈后甲状腺功能多不减退。

3、急性甲状腺炎极少见，又称急性化脓性甲状腺炎，与细菌或真菌感染有关。起病急，可出现高热、甲状腺肿块，触痛明显，局部皮肤发红、发热。

二、诊断主要依据临床表现和实验室检查。

1、临床表现：多数病人可能出现甲状腺肿大、结节、疼痛与压痛。有一些病人咽部疼痛可能会被误诊为上呼吸道感染。

2、实验室检查：一些自身免疫性抗体升高，如抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体明显增高。亚急性甲状腺炎病人血沉增快等。

有时，甲状腺癌产生的疼痛及甲状腺肿大易被误诊为甲状腺炎，应该引起注意。

三、治疗

1、除急性甲状腺炎需要使用抗生素治疗外，其它甲状腺炎均无需抗生素治疗。

2、甲状腺炎的治疗主要为针对甲状腺大小和功能异常所做的对症处理。

（1）若甲状腺功能正常，无明显压迫症状，可随诊观察，无需治疗。

（2）若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观，可服用甲状腺素治疗使腺体缩小。

（3）若存在甲状腺功能减退，则服用甲状腺素治疗。即使如亚甲炎的一过性甲减，出现甲减症状者也可临时甲状腺素替代治疗。

（4）若出现甲亢，可使用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等治疗。一般甲状腺炎引起的甲亢无需手术或131碘治疗。

（5）糖皮质激素可使肿大的腺体变小，症状减轻，但停药后可能复发，且激素存在一定的潜在不良作用，所以要谨慎使用激素治疗。

（6）甲状腺炎病人的甲状腺质地韧硬，有时与甲状腺癌较难鉴别，需要行穿刺检查或手术病理检查。

（7）在甲状腺炎的观察或治疗期间，应定期检测甲状腺功能，以调整药物的剂量，病人不要自行用药、改变药物剂量或停药。

桥本甲状腺炎能治好吗

有一部分患者可能是甲状腺在一段时间里面，炎症波动会比较大，首先是甲状腺破坏以后，像出现了类似于甲亢的一过性甲亢的表现，储备的甲状腺激素在炎症过程中都被使用了，出现了假甲亢，就是一过性的甲亢，而后会出现一过性的甲状腺功能减退的加重，这部分患者有可能在短期里面，甲状腺功能还能够恢复，但多数的桥本病甲减是不能够根治的。出现了炎症以后，可能定期监察甲状腺功能变化就可以了，这个炎症的标记物叫甲状腺抗体，一般查甲状腺球蛋白抗体或者甲状腺微粒体抗体，是这个疾病的标志性抗体，有的患者会非常关注抗体的变化。桥本病出现甲状腺功能异常，特别是甲状腺功能减退，通常是不可逆的，就说明炎症让甲状腺出现损伤到一定程度了，通常都很难恢复，因此治疗通常可能是终身治疗。但是因为抗体本身受到遗传和环境的影响，水平自然就会有一些波动，它的增高对于身体状态没有影响，大家只要关注甲状腺功能就可以了。

桥本甲状腺炎能活多久

桥本氏甲状腺炎的预期寿命和存活率比较高，只要甲状腺功能不是特别严重，或者仅伴有轻度的甲功异常，给予相应的治疗和处理，一般情况下对预期寿命没有多大影响。血液当中抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性，可以进一步支持桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎属于自身免疫疾病当中的一种。单纯因为桥本氏甲状腺炎导致死亡，目前临床上还不是特别常见。

桥本氏甲状腺炎影响怀孕吗

桥本氏甲状腺炎对怀孕的影响如下：1、合并甲亢：甲功显示T3、T4增高，TSH降低，需进行药物治疗，禁用赛治，此药可导致胎儿畸形，多采用小剂量丙基硫氧嘧啶治疗，将T3、T4维持在正常值上限，不参考TSH数值，避免发生甲减；2、合并甲减：临床甲减、亚临床甲减对胎儿危害较大，需尽早口服优甲乐治疗，孕早期将TSH控制在2.5mU/L以下，孕中、晚期将TSH控制在3.0mU/L以下。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。