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妊娠呕吐需要做神经系统检查吗

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妊娠呕吐需要做神经系统检查吗

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
妊娠呕吐严重情况下,会影响神经系统发生为威尼克脑病,所以妊娠呕吐严重的时候是需要做神经系统检查的。怀孕期间的妊娠呕吐属于早孕反应,只要不影响正常的生活,体重没有明显的下降、能进食、孕妇没有脱水的情况,是不用特殊处理的。但是有少部分人群会随着孕期孕周的增加,体内人绒毛膜促性腺激素的增加,发生更加严重的妊娠剧吐、吐血、吐胆汁,甚至一点食物也不能进。这种情况下有可能会导致神经系统病变,发生韦尼克脑病,对于这类的人群一定要做神经系统的检查。对于妊娠剧吐的孕妇,即使没有发生神经系统的症状,也一定要给予调整机体的酸碱平衡、纠正水电解质的紊乱、补充维生素b1的治疗,避免发生严重的脑病。

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妊娠甲亢一般是指妊娠期甲亢综合征,一般在妊娠4~6个月左右的时候逐渐恢复至正常。妊娠期甲亢与妊娠期合并的graves病是不一样的,这种疾病是由于HCt绒毛膜促性腺激素逐渐升高,导致甲状腺激素分泌增多,随着妊娠的月份逐渐增大,绒毛膜促性腺激素开始下降,所以患者在4~6个月的时候可以缓解。而妊娠期合并的graves病,随着病情的进展,月份逐渐增大并不能缓解,需要用抗甲状腺激素的药物才能使甲亢得以控制。一般用最小剂量的抗甲状腺激素的药物。使甲状腺激素水平恢复至大致正常,以免在生产时发生甲亢危象,正规的治疗应该是在生产以后再进行。所以这种甲亢与甲亢综合征是不一样的。

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