甲亢患者为何要定期复查 长沙治甲亢哪个医院专业
长沙治甲亢哪个医院专业
特色疗法是甲亢病医院不可缺少的一点。甲亢病治疗非一时之功,有经过长时间治疗仍不能完全控制,甚至不见好转反而病情加重的甲亢患者,根据寻常方法进行治疗,已是无效,总要找能够找出患病根本,有效缓解病情的方法。
甲亢患者为何要定期复查
甲亢是一种常见病。甲亢的治疗药物也相对简单,目前国内常用的仅为甲巯咪唑及丙硫氧嘧啶两种。正因为该病高发,很多病友对其或多或少有些认识,当然其中也不乏错误的认识。比如“甲亢”患者中有一小部分为甲状腺炎引起的一过性甲亢,不管用药或是不用药,甲功都会恢复正常,所以有人会宣讲“甲亢很好治”;再比如小部分患者甲亢很顽固,或者本人未好好配合治疗,导致多次停药后复发,又有可能宣讲“甲亢治疗断不了根”。事实上,对于甲功呈现“甲亢”表现的患者,首先应排除甲状腺炎引起的一过性甲亢,然后开始治疗。具体治疗方法有三种:药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。三种方法各有利弊,国内目前用的最多的还是药物治疗。甲亢的确是一种复发率较高的疾病。但只要坚持配合治疗(低碘饮食,规律服用抗甲亢药物,定期复查),大多数患者还是可以在治疗一年半到两年的时间后停药,一般认为复发率在40%以下(当然这个统计数据还存在争议)。
很多患者提到为何要定期复查,觉得太麻烦。我们复查的项目一般包括甲功、血常规、肝功、TRAb抗体等。复查甲功是为了及时调整抗甲亢药物剂量,减得太快治不好甲亢,而反过来,未及时减量则可能导致药物性甲减。虽然口服药物导致的甲减是一过性的,与放射碘导致的终身性甲减不同,但这种甲减会显著增加后续治疗的难度。举个例子,我有一个甲亢病人,初发时甲亢指标很高,因在香港上班,就近在香港治疗。我们知道在香港看病需要预约,程序很麻烦,她就按照初始大剂量吃了4个多月的甲巯咪唑,结果全身浮肿,到医院一查,TSH超过检测上限,提示严重甲减,被迫暂时停用甲亢药物,并加用优甲乐,3个月后甲亢再次加重。复查血常规及肝功是为了解服用抗甲亢药物后有无出现药物的不良反应。事实上,甲亢这个疾病本身也有可能导致白细胞低下及肝功能异常,甲亢药物也有可能出现这些不良反应。大多数患者服用药物后没事,或者仅出现指标的轻度异常,但有极少数患者可能出现严重的不良反应,概率虽不高,但因为其后果非常严重,所以我们必须得对此高度重视。定期复查,就是为了及早发现这些问题。我们建议初次治疗的第一个月内应每周复查一次血常规及肝功。
甲亢的表现是什么
甲亢的临床表现:
甲状腺激素能促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应,甲状腺功能亢进会导致机体进食量增加。胃肠活动增强,出现便次增多。虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少。产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热。甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑。甲亢患者长期没有得到合适治疗,可引起甲亢性心脏病。
甲亢的治疗:
1、药物治疗:常用治疗药物有咪唑类和硫脲类药物,适用于轻中度甲亢、妊娠早期及晚期患者、其他不能手术等患者。常见不良反应为肝功能异常、粒细胞减少、过敏反应等。
2、放射碘治疗:适用于不能耐受口服药或有其他口服药物禁忌症的患者,不适用于孕妇、哺乳期妇女及儿童,另外合并有甲亢突眼的患者亦不建议放射碘治疗。
3、手术治疗:适用于甲状腺肿大明显有压迫症状,或怀疑甲状腺恶性肿瘤的患者。
甲亢的饮食注意:
甲状腺功能亢进症的患者在饮食上应当注意禁碘饮食,避免海带、紫菜、虾皮、海鱼等海产品的摄入,同时,也应当注意避免使用加碘盐。并需要积极正规医院就诊治疗,病情严重者甚至需要进行手术治疗。