关于妊娠期甲亢的几个常见关注问题 东营治甲亢医院哪家好

2023-05-02 12:55:10
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东营治甲亢医院哪家好

特色疗法是甲亢病医院不可缺少的一点。甲亢病治疗非一时之功,有经过长时间治疗仍不能完全控制,甚至不见好转反而病情加重的甲亢患者,根据寻常方法进行治疗,已是无效,总要找能够找出患病根本,有效缓解病情的方法。

甲亢和甲减会导致不孕症

甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退是常见的甲状腺疾病,会干扰生殖过程,降低女性生育能力。即使女性怀孕后也易出现流产或胎儿发育迟缓,那为什么甲亢和甲减会引起女性不孕呢。

为什么甲亢和甲减会引起女性不孕?

1、甲减

甲减是甲状腺功能减退症的简称,是因为甲状腺激素合成或分泌减少,身体代谢活动下降所引起的内分泌疾病。

甲减女性主要症状是月经量多、月经不调和闭经,也有部分女性出现卵巢萎缩和排卵障碍。甲减的女性还会出现性欲减退,对性生活不满足,这是间接引起不孕的原因。妊娠期合并甲减时易出现流产和子痫,还有胎盘早剥。即使能顺利生下小宝宝,但婴儿也容易出现先天性甲状腺肿或呆小病,也有可能出现其他先天性畸形。因此要及早发现孕前和孕期甲减,积极治疗,提高女性生育能力,保证胎儿能正常生长发育。

2、甲亢

甲状腺功能亢进的简称是甲亢,会造成机体代谢亢进以及交感神经兴奋,让患者出现心悸、失眠,容易饥饿,不停的出汗,排便次数增多和体重减少的情况。免疫力功能异常以及精神压力过大的女性易出现甲亢。

甲亢会诱发其他激素分泌异常,同时也会引起情感上的变化和营养紊乱。大部分患有甲亢的女性合并月经紊乱。甲亢初期,卵巢激素合成和分泌有所增加,使得子宫内膜增生过长,导致患者出现月经量过多和月经期延长或淋漓不尽,还有月经前综合症和痛经,最终降低女性生育能力。甲亢晚期可引起排卵功能障碍,紊乱性激素分泌,导致卵泡发育停滞、月经稀少、无排卵或闭经,严重的甲亢可引起不孕不育。即使甲亢患者成功怀孕后,也容易出现死胎、早产、胎儿发育迟缓以及流产等。

温馨提示

不管是甲亢还是甲减都会影响到女性生育能力,希望能引起女性重视。在怀孕前尽量筛查甲状腺功能,特别是高危因素的女性,如甲状腺疾病家族史、甲状腺功能不全病史、曾经做过甲状腺手术、甲状腺抗体呈现阳性、反复流产、年龄超过30岁、身体肥胖和患有其他自身免疫性疾病的女性。女性长期处于焦虑、压力过大和精神上受到刺激时可紊乱免疫系统功能,诱发甲亢,所以要学会减轻压力。

关于妊娠期甲亢的几个常见关注问题

怀孕后检查新发现的甲亢是真甲亢吗

由于女性怀孕后胎盘分泌绒毛膜促性腺激素(β-HCG),这种激素有微弱的促甲状腺激素作用,因此,相当一部分女性在怀孕3个月前后检测甲状腺功能可以出现轻微甲亢改变,这种情况我们称为妊娠甲亢综合征,它是生理性的,目前研究认为不会对胎儿和母亲有不利影响,随着孕期增加,可以自行恢复正常,因此是不必处理的。但怀孕时女性往往伴随心悸、乏力、恶心、呕吐等类似甲亢症状,使得它与真正的甲亢不易鉴别。此时,提供详细的病史资料将有助于医生鉴别,特别是以往有无甲亢病史、促甲状腺激素受体抗体检查结果。

怀孕期间甲亢该用什么药

若确诊甲亢Graves病(即通常所说最常见的甲亢),无论既往诊断还是新发现,药物治疗选择都很有讲究:备孕开始至妊娠前三个月,首选丙硫氧嘧啶;妊娠后六个月至哺乳期,首选甲巯咪唑。

这些药物安全吗,对母亲和孩子有副作用吗

不存在绝对安全无副作用的抗甲状腺药物,但所谓副作用不是一定发生,而是小概率发生的情况。

甲巯咪唑对胎儿的不良反应风险主要在前三个月,可能引起头部皮肤、鼻孔和食管的发育不良,三个月后则不明显,而丙硫氧嘧啶这方面相对安全,因此前三个月首选丙硫氧嘧啶。但丙硫氧嘧啶对母亲肝损伤的风险较甲巯咪唑轻微高一些,极少数人可以有较明显肝损害,因此后六个月推荐首选甲巯咪唑。哺乳期同样推荐,建议哺乳后服药。

确诊甲亢Graves病后,进行药物治疗利远大于弊,无论对胎儿还是母亲都一样,必须果断治疗。

怀孕期间甲亢需要多久复查一次

一般2-6周复查一次甲状腺功能,视情况监测血象、肝功能等,24周左右复查促甲状腺素受体抗体(TRAb)滴度水平,高滴度TRAb可能对胎儿发育不利,需同时监测胎儿甲状腺体积和胎心率,新生儿密切监测甲状腺功能。

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