肉毒素瘦脸的秘密

1.什么是肉毒素？它有毒吗？

肉毒素并没有那个名字那么可怕。许多美容场所为了消除人们的恐惧心理，称为生物除皱、基因除皱。肉毒素是一种生物产品，可以通过基因工程的方法大规模生产。由于具有神经阻断作用，常用于神经内科、眼科、整形、美容外科。目前的使用量只是其最大安全量的1%，非常安全。

2.人们用肉毒杆菌毒素多久了？

只有经得起时间考验的产品才是好产品，人们通过注射肉毒素美容已有20多年的历史。1986年，加拿大Carruther夫妇在用肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛时，意外地发现了去除皱纹的效果。之后，他们相继用肉毒素治疗额纹、眉间纹、鱼尾纹，经过一系列尝试，于1992年首次报道。Carruther夫妇成为该技术的发明者和先驱。

3.为什么用肉毒素治疗咬肌肥大？而不将肌肉直接切除？

女性以椭圆形面型为美，常因下颌角处肥大而要求整形。每年有数万例下颌角弧形截骨术。其中90%以上的病人伴有良性咬肌肥大，希望能同时削减。由于手术中肌肉切除量和肌肉切除深度难以把握，不仅效果不理想，还容易增加出血、血肿、感染的机会，导致面部两侧不对称、面神经瘫痪、牙齿闭合、长期肌肉抽搐等严重并发症。

由于手术主要涉及咬肌切除，咬肌切除存在牙齿关闭、切除肌肉量难以把握、可能引起不对称、损伤面神经分支等诸多缺点，西方一些学者将大量研究集中在咬肌肥大的药物治疗上。1994年，Smyth等报道了用肉毒杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验，认为这是革命性的新方法。Smyth建议将该技术作为咀嚼肌肥大的常规治疗方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更加彻底，解决了这个难题，如虎添翼，患者满意率上升，求治的患者大幅增加。肉毒素注射和下颌角手术两种方法结合治疗肥胖的脸部，取得了1+1以上2的良好效果。结合面部吸脂、颧骨降低宽等方法，可以大大改善胖脸。

4.肉毒素是如何使用的？

一般每侧选择1~2个注射点注射。注射时尽量缓慢，注射后不需要局部按摩和其他特殊处理，一般正常的咀嚼运动可以使药液在肌肉组织内逐渐扩散。

5.A型肉毒素什么时候生效？效果持续多久？

A型肉毒素注入咬肌2周后，患者在用力咀嚼时会感到咀嚼力下降，咬肌无明显隆起疲劳现象，局部用手触摸咬肌也无明显收缩。一般来说，注入a型肉毒索一个月后，可以观察咬肌萎缩和状的变化。其效果一般可以维持半年到一年。

6.可能发生什么副作用？

，肉毒素没有显着的副作用，比传统的手术方法有更多的优点。注入a型肉毒素后，局部不良反应主要包括咬肌过度无力和肉毒素扩散到接近肌肉组织的相应表现，这些临床表现与注射部位和注射肉毒素的剂量有关。个别患者注射肉毒素后发热、不适、疲劳。一般来说，这些临床表现为一次性，几周内自行消失。

7.治疗后会复发吗？

肉毒杆菌毒素注射咬肌后，效果一般可维持6~8个月左右，失去药效后咬肌逐渐恢复。不过，多次注射后，效果持续时间会越来越长，3—4次后一般能维持1年左右，少数人甚至以后不用注射，也能维持咬肌的效果。肉毒杆菌毒素可重复注射，不会产生毒素积累。

8.胖脸的综合治疗还有哪些方法？

除了肉毒杆菌毒素注射和下颌角弧形截骨手术外，还有面部吸脂、颧骨降低和放宽等方法。结合治疗可以大大改善胖脸。