心血管内科编辑
秋冬季是小儿腹泻病的高发季节,伴着宝宝的上吐下泄,宝爸宝妈们开始了焦急不安的急诊室之旅。8个月的萌萌呕吐、腹泻3天,伴脸色苍白、精神不振、汗多、手脚发凉,被爸妈抱入急诊室,医生经仔细体格检查结合实验室检查结果后告知萌爸萌妈孩子心率明显增快、节律不齐、心音低钝、脉搏弱、心肌酶升高,可能是病毒性心肌炎,需尽快住院治疗,萌爸萌妈难以置信,小小的腹泻怎么会变成病毒性心肌炎?
病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨奇病毒B组最常见,病初与肠道感染症状非常相似,也就是我们通常认为的腹泻,之后重者可出现心律失常、心力衰竭、心源性休克、甚至猝死。孩子表现出来的症状主要是乏力、容易出汗、精神萎靡或烦躁不安、气急、脉搏微弱、手脚发凉,部分病情重的孩子可能会出现不能平卧、反复晕厥、抽搐。
然而病毒性心肌炎早期和轻型病毒性心肌炎常无明显症状,小宝宝又不会诉说,给早期发现和诊断带来了一定的麻烦。因此当宝宝腹泻后出现乏力、容易出汗、精神萎靡或烦躁不安、气急、脉搏微弱等症状一定要尽快到医院就诊,让医生给孩子做心电图、心脏彩超、心肌酶、胸片等检查,以明确孩子是否已患病毒性心肌炎。
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