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(1)子宫出血:是子宫肌瘤的主要症状,超过一半的患者。其中,周期性出血较多,可表现为月经量增加、月经延长或周期缩短。也可表现为月经周期性不规则阴道出血。粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤常见子宫出血,浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
(2)腹部包块及压迫症状:肌瘤逐渐生长,当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时,常能在腹部扪到包块,清晨膀胱充盈时更为明显。包块呈实性,可移动,无压痛。肌瘤长到一定大小可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤靠近膀胱可引起尿频、尿急;巨大的宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不良甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤,特别是峡谷或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起排便不良和排便不适;巨大的宽韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水。
(3)疼痛:一般来说,子宫肌瘤不会引起疼痛,但许多患者可能会感到下腹肿胀和背痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时,会产生急性腹痛,子宫内膜异位症或子宫腺肌病也很常见,可能有痛经。
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