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如何护理血友病人?

血液内科编辑 博禾医生
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关键词: #血友病 #护理

你遇到过这样的事吗?小皮肤擦伤后,血液没有凝结的迹象,拔牙后血液无法停止流动,关节内不可思议地充血。当你看到这些症状时,你可能会立即想到血友病。我们都知道血友病的症状,但我们知道如何护理血友病人。

血友病是血液中凝血因子不足引起患者严重凝血障碍的遗传出血性疾病,男女都可以发病,但大部分患者都是男性。包括血友病A(甲)、血友病B(乙)和因子XI缺乏症(曾称血友病丙)。前两者为性连锁隐性遗传,后者为常染色体不完全隐性遗传。血友病在先天性出血性疾病中最为常见,出血是该病的主要临床表现。

血友病人的护理要点主要有以下2点:

1、病人及亲属要对该病有充分的思想认识,亲属要给予病人足够的关心和爱护,病人自己要树立自信、自立,自强生活观念,做好自我护理,最大限度地减少疾病发作和提高生活质量。

2、出血的预防和护理(1)特别注意避免创伤,到医院看病时,要向医生、护士讲明病情,尽可能避免肌肉注射。家庭内做好各种安全防范,尽量避免使用锐器,如针、剪、刀等。(2)平时在没有出血的情况下,做适当的运动,有利于减少该病的复发。但是,活动性出血时,为了不加重出血,必须限制活动。(3)关节出血时,卧床不起,用夹板固定身体,放在功能位置,限制运动,局部冷却,用弹性绷带缠绕。关节出血停止,肿痛消失后,可作为适当的关节活动,防止长时间固定关节造成畸形和僵硬。

血友病症状:

由于患者血浆中缺乏某种凝血因子,患者血管破裂后,血液比正常人难以凝结,流出更多血液。体表伤口引起的出血通常不严重,但内出血严重。内出血一般发生在关节、组织和肌肉内部。

关节出血常见于血友病患者,最常出血的是膝关节、关节和踝关节。血液积存在患者关节腔后,关节活动受到限制,其功能暂时丧失。例如,膝关节出血后,患者往往不能正常站立走路。淤积到关节腔的血液往往需要几周时间才能逐渐被吸收,从而逐渐恢复功能,但如果关节反复出血,则会导致滑膜炎和关节炎,导致关节畸形,使关节功能难以恢复正常。

由于每个凝血因子的基因都是一系列复杂的序列,即使是同一类型的血友病患者,相应的基因也不同,因此凝血因子的活性水平也不同,可以将血友病患者分为重型、中型和轻型。

重度血友病患者血浆中所欠缺的凝血因子活性程度达不到正常人的3%,一个月内可多次出血,出血常发生在无明显原因的情况下,称为自发出血。关节出血很普遍。

中度血友病患者的因子活性程度为正常人的3%至6%,他们的出血往往是由小创伤引起的,如运动损伤。关节出血一般在外伤后发生。

轻度血友病患者的因子活性程度为正常人的6%至25%,一般只在外科手术、拔牙或严重外伤后出血不止。关节出血较少。

血友病不可怕,病友们可以和普通人一样工作。只要在生活中多加注意,避免剧烈运动,加上家人和医生的关怀,患者们一定会享受生活的乐趣。平时要注意外伤的发生。

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