重视贫血早期诊断和早期治疗（系列1）

贫血是血液科多种疾病的主要症状之一，也是多种全身性疾病的表现之一。通过进一步诊断贫血，可以早期发现隐性疾病，早期诊断，早期治疗。大连市中心医院血液内科练习诗梅

近期，我院血液病房连续接受两名贫血患者，具有教育意义。

病例1

中年男性，52岁。

患者因“感冒”就诊我院急诊科，做血常规检查时发现轻度贫血，血红蛋白10.2克，除有些感冒的症状外，无其它不适。由于血常规倾向为缺铁性贫血，而男性若出现缺铁性贫血提示胃肠道有问题，故收入血液科进一步检查。经肠镜检查提示该患者是肠癌导致缺铁性贫血，转外科手术治疗痊愈出院。

病例2

中年女性，38岁。

患者因中度贫血、肺结节，进一步诊治从基层医院转移到我院血液科。

患者半年前因腹部不适在当地医院反复住院治疗，诊断胆囊炎、阑尾炎等，并行阑尾炎手术治疗。当时发现有缺铁性贫血，未引起重视，也未进一步检查贫血的原因。自行食补等治疗无效，头晕、乏力等症状加重，并出现胸闷、咳嗽等，当地医院拍胸片发现肺部有结节影来诊。我科查血常规提示为缺铁性贫血，根据其临床表现，给予肠镜检查，最终诊断：结肠癌、肝转移、肺部转移。已经是肿瘤晚期，不能手术治疗。

上述2例病人都是结肠癌，但是，由于发现时机不同，结局也完全不一样。给我们一个很好的经验教训，一定要重视贫血早诊断，及时查找病因，早治疗。