化疗后便秘问题不容忽视

化疗会带来很多难以承受的副作用，便秘作为其中最常见的副作用之一，不仅影响生活质量，还不利于康复，更糟糕的是打击患者的积极性，影响免疫功能。

肿瘤患者便秘是由多种因素引起的:

化学疗法药物引起的便秘最常见，主要原因有三个，1)化学疗法药物引起患者恶心、呕吐、不想喝水、体内水分减少、大便量少、干燥、排出困难。2)化疗期间，医生几乎同时给予甲氧氯普胺、司琼类止吐药等，这些药物肠道功能紊乱，容易引起便秘。3)部分肿瘤患者，特别是中晚期肿瘤患者有无法自行缓解的疼痛，化疗期间必须用药物止痛。例如，咖啡等阿片类的止痛药，在止痛的同时，可以提高胃肠平滑肌的张力，减弱蠕动，减弱约肌痉挛，减少消化液的分泌，阻止食物的推进。此外，阿片类药物还通过枢抑制作用，使患者便意迟钝，引起便秘。

除药物因素外，化疗患者食欲差、饮食少、身体疲劳无力、活动量少、卧床时间长、肠蠕动减弱、便秘。此外，许多患者病程长，容易紧张、不安，这些应激反应会引起交感神经兴奋，胃肠蠕动减弱，引起便秘，不安也会增加盆底肌群的紧张度，影响排便。

便秘严重影响肿瘤患者的生活质量，降低他们治疗的积极性，解决肿瘤患者便秘，保持大便顺畅是刻不容缓的任务。

解决癌症患者便秘，除了在化疗前提前通知患者做好充分的思想准备外，保持饮食清淡美味，多吃蔬菜、水果，少吃生气多的食物，多喝水，保证肠腔内有足够的软化粪便水分。药物的应用也是必要的，化疗时，预防性应用多潘立酮、柠檬酸莫沙必利(速力)等促进胃肠蠕动的药物，急性便秘可以选择开塞露、果导、番泻叶等腹泻药。但是，这种药物的个体差异很大，必须从少量开始，以免引起腹泻。

除药物控制外，肿瘤患者还可采用每日轻柔或按摩腹部，促进肠道蠕动，改善便秘，提高患者生活质量，轻松面对肿瘤。