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博禾医生
子宫内膜炎的治疗用药
1、一般处理
(1)饮食以流质或半流质易消化,含有高卡路里、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者应静脉补充营养和水分,纠正电解质紊乱和酸中毒
(2)急性子宫内膜炎卧床不起,半卧不起,有利于炎症的局限性和子宫分泌物的引流
(3)下腹部热敷促进炎症的吸收和止痛
2、药物治疗
(1)抗生素治疗。以抗生素治疗为主,抗生素治疗原则:经验、广谱、及时、个性化,选择抗生素应复盖所有可能的病原体,或根据病原培养和药物敏感结果选择抗生素治疗。
(2)宫腔内给药。已婚患者可采用宫腔内给药方式,操作前双重诊断子宫大小和位置,外阴阴道消毒,检测子宫深度后,将灭菌导管从子宫口送入子宫腔,子宫深度小于0.5cm,将选定的药物通过导管慢慢注入子宫腔,药物全部进入子宫腔后,拔出导管,平卧或臀部高度卧床1~2小时,生理期间停止,本方法可直接用于病灶,治疗效果显着。
(3)清洁宫腔。产后或流产后发生的子宫内膜炎,怀疑胎盘组织残留时,在使用抗生素的同时,应立即清除,当抗生素达到一定的剂量、炎症得到控制时,可以进行子宫清除术,防止炎症扩散。子宫有活动性出血时,可以使用大量抗生素清洁子宫腔。
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