许多人认为脂肪肝是正常的,而不是疾病。医学专家注意到肝脏是人体的重要解毒、排毒器。脂肪肝表明肝损伤,肝脂肪代谢异常,不及时治疗会影响其他物质的代谢和生成,影响身体各器官功能。特别是加快动脉粥样硬化的形成、脑脂肪肝综合征、肝硬化、肝功能衰竭、肝癌、诱发或加重糖尿病、降低人体免疫、解毒功能、损害身体消化系统等疾病。
脂肪肝的常见表现
脂肪肝的临床表现多种多样,轻度脂肪肝没有临床症状,容易被忽视。据记载,大约25%以上的脂肪肝患者可以在临床上无症状。有些人只感,很多脂肪肝患者都很胖,很难发现轻微的自觉症状。因此,目前脂肪肝患者多于体检时偶然发现。
中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,食欲不振、疲劳、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大会引起触痛,质地稍强,边缘钝,表面光滑,少数患者有脾肿大和肝掌。肝内脂肪沉积过多时,肝被膜膨胀、肝韧带牵引,右上腹剧烈疼痛、压痛、发热、白细胞增多,容易误诊为急腹症进行剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪粒进入血液也会引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。
肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或胆管时,门静脉血流和胆汁排泄受阻,门静脉高压和胆汁堆积。由于急性化学物质中毒、药物中毒或急性孕期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝混淆。另外,脂肪肝患者也经常会发生舌炎、口角炎、皮肤瘀伤、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的变化。少数患者也有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等。重度脂肪肝患者有腹水和下肢浮肿、电解质紊乱,如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,诊断困难时可进行肝活检诊断。
脂肪肝患者多无自觉症状,或者只有轻度疲劳、食欲不振、腹胀、嘎嘎、肝区膨胀等感觉。患者转氨酶经常持续或反复上升,肝脏肿胀,容易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。脂肪肝的症状是什么样的患者需要更现早治疗,更好地应对脂肪肝。
5个脂肪肝并发症应预防
1、酒精中毒等其他表现,如酒精依赖、胰腺炎、周围神经炎、贫血、舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。
2、营养过剩型脂肪肝常规管理层其他基础疾病并发,如肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠状病毒粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、痛风、胆石症等。
3、营养不良脂肪肝常与慢性消耗性疾病并存,如结核、溃疡性结肠炎等。
4、妊娠急性脂肪肝经常肾功能衰竭、低血糖、胰腺炎、败血症、弥散性血管内凝血(DIC)等。
5、重症脂肪肝患者可有腹水和下肢水肿,其他有蜘蛛痣,男性乳房发育,睾丸萎缩,阳痿,女性闭经,不育等。