前期紧张症怎么办？专家支持治疗

莉莉每次生理前一周都有神经质的明显情绪周期，有时忧郁，有时烦躁，为大蒜皮的小事和人吵架，晚上翻滚，睡不着觉。用她自己的话来说就是“我控制不了我自己”。此外，乳房膨胀疼痛、乳头疼痛、头痛、四肢疼痛、脚踝肿胀、食欲不振等多种不适也会出现。活泼开朗的莉莉，前一周柳眉锁着，笑着不开，她很痛苦，很困惑。但是，月经一来，莉莉的症状就像退潮一样消失了。经b型超声等多项检查，排除子宫内膜异位症、乳房肿瘤、精神疾病等可能性，医生给莉莉的诊断是前期紧张症。

说到经前期紧张症，16世纪以来，女性在经前出现各种不适症状，直到1931年才取得这个名字。有调查资料报告，约90%的女性或多或少有经前不适症状，其中30%~40%的症状明显，非常严重的人约占3%~12%。一般来说，女性经前只有轻微的不适，不怎么注意。随着精神负担、生活环境和情绪的变化，每月发病的重量不同。这种症状多发生在30岁以后的生育期妇女，但也见于月经初潮不久的花季少女。母亲有这种症状的人，女儿多患经前期紧张症。

经前紧张与女性体内雌激素和妊娠激素的变动有关。雌激素有潴留水分的作用，因此可能引起水肿(如莉莉表现为足踝肿胀)、乳房胀痛和体重暂时增加。另外，雌激素、妊娠激素之间的不平衡、醛固酮和抗利尿激素过多、催乳素血症高、碳水化合物代谢变化、肾脏积存水和钠等可能与本病有关。经前期体内激素的变化会影响女性经前的感情、行为和生理变化。妊娠激素不足表现出烦躁、不安、争吵、浮肿等，还与心理因素密切相关。

得了前期紧张症怎么办？症状较轻者一般不需特殊药物治疗，多数人经科学饮食、适当休息或调节生活节奏、缓解压力后症状会较明显减轻。根据前期紧张症女性饮食的调查，与没有这种症状的人相比，前者几乎吃了高2倍的糖类、盐、乳制品、精制糖等，但前者摄取含锌、镁、铁和维生素B6、B1、B2很少。营养学家的研究指出，锌摄入不足会减少孕酮、咖啡肽等的生成，镁不足会引起紧张、不安、精神抑郁等。经前期紧张症的人宜多食粗粮、豆类及蔬果，少食精制糖、盐、高脂及含咖啡因的食品，多吃些富含锌、镁及B族维生素的食物，如牡蛎、禽肉、河蚌、黄豆、黑芝麻、南瓜子及土豆、豌豆、菜豆、胡桃和绿叶蔬菜等。可口服补充维生素A、E胶丸及维生素B6（月经前10天开始，每天服50至100毫克，月经来潮后可停用），有减轻紧张、头痛、疲乏、失眠、肿胀等效果。有前期紧张症的患者，为了消除精神压力，必须认识到自己没有得癌症和精神疾病，适当的运动也有助于放松身心，改善感情。对于症状严重的人，可以检测体内分泌激素的水平，根据各人的情况，选择口服避孕药抑制排卵法、妊娠激素(微粒化黄体酮)的补给法、口服稳定剂、利尿剂等治疗方法。

中医认为此病的病机除了肝郁气滞之外，尚有心脾两虚，脾肾阳虚、阴虚或痰火上扰等，对于此病，配合中药辨证施治，如服用中成药逍遥丸,有一定疗效。症状重的人，前3~5天可以服用舒肝解郁的中药治疗。常用的处方是柴胡疏肝散和逍遥散的加减:柴胡10克、川雄10克、香附10克、枳壳15克、当归20克、白芍20克、云苓20克、郁金15克、枸杞30克、枣仁20克、甘草10克。水煎2次均匀，早晚分服，每天1剂，连服4~6剂，症状缓解。当然，病情严重的一定要到医院进行进一步诊治。

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