舌头下面长了一个肉疙瘩，最常见的临床的问题，就是舌腹部的小唾液腺来源的黏液囊肿，或者是舌下腺来源的舌下腺囊肿。产生这种肉疙瘩的根本原因是因为各种刺激因素或者说是口腔卫生不良，造成了小唾液腺分泌受阻，舌下腺分泌受阻，它的分泌液不能正常分泌，进入到口腔内，发挥湿润口腔、消化食物的作用，这种分泌液在局部产生的蓄积，就会形成这种小疙瘩。如果要解决这种肉疙瘩的原因，第一要进行一个详细的检查，确定堵塞或者说它的来源是什么，进而要设计一个正确的手术治疗的方案。一般情况下，对于小唾液腺的黏液囊肿，进行局麻下的小唾液腺及囊肿的摘除手术。在手术切除的时候，要注意对周边的小唾液腺进行扩大的切除，避免在缝合和愈合的过程中形成新的黏液囊肿。对于舌下腺的黏液囊肿，一般是在全麻下要进行舌下腺的摘除手术，对囊肿可以完整摘除，也可以进行局部的穿刺引流，让渗出液流出来就好了。只要舌下腺完整摘除了，没有新的唾液流进来了，这种小的肉疙瘩一般自行也就逐渐减轻，甚至完全消退了。还有一些，舌头下面也会产生一些感染性的疾病，导致一些小肉疙瘩的发生。比如最常见的，像尖锐湿疣这一类的传播性的、传染性的疾病，就会在舌腹或者口底产生一些小肉疙瘩，但是往往是多发的，不是单独一个的肉疙瘩。多发的这种肉揪揪，要怀疑或想到有这方面可能，需要去医院做一些专业的化验和检查，如果存在这类的疾病，要通过一些药物的治疗来控制相关感染的症状，避免感染的加重，避免造成一定范围的传播。所以，在发现舌头下面长肉疙瘩的时候，首先是明确诊断，区分产生的原因，它是哪种，然后针对性的是要进行手术治疗或者是药物治疗，制定合适的治疗方案。

舌头下面是血管瘤好发的部位。长血管瘤的症状要看血管瘤的类型和程度，常见的像海绵状血管瘤，表现为整个舌体的肿大、颜色发紫、充血、肿胀、运动受限，甚至会影响到语言、吞咽。如果是杨梅样的血管瘤，通常表现在舌背或者舌侧面的外生型的肿物，像杨梅一样疙里疙瘩，有白色和红色相互交替的。像这类的血管瘤一般要进行激光治疗，把表面进行烧灼，让血管瘤进行萎缩。还有一类的血管瘤是浸润在舌体内的，只是表现为舌体的肿大，颜色是紫红色的，明显肿胀，影响语言和进食。像这类的血管瘤基本上首选的是硬化剂的注射治疗，就是把药物打到血管瘤的瘤腔内，通过药物的作用，让血管的上皮细胞发生坏死，凋亡，让血管进行萎缩从而引起血管瘤的变小、萎缩、闭合来缓解症状。舌体部的血管瘤很难通过一次治疗来解决问题，一般是要多次反复就诊，反复治疗。远期还要注意复查，因为舌血管瘤再次复发的概率很高，在不同的时期会有不同的症状，有些甚至会往咽侧、口底等区域进一步的发展和扩散，最终会导致吞咽、呼吸症状，有时候还会危及生命。所以对舌头下面的血管瘤，刚开始阶段要注意表面，有没有外生性的肿物，有没有颜色和舌乳头改变，进而需要注意整个舌体的肿胀和体积的情况。再往后一定要注意舌头运动功能的表现，包括说话的改变、吞咽的影响，甚至于对语言的影响。如果出现了这方面的征象，要及时的通过核磁共振、超声、DIC的方式来进行鉴别和进一步的检查，及时发现血管瘤的存在，及时的给与治疗。

在临床上遇到的舌根部的这种疼痛，最常见的病因是舌根部的叶状乳头和轮廓乳头的炎症，正常舌根的两侧和舌根中后1/3、2/3交界的地方会有一组明显的轮廓乳头和叶状乳头，它突出在舌体的表面很明显的存在。这种乳头在受到各种炎症刺激情况下就会产生疼痛，这种炎症通常来自于口腔卫生不好造成的局部的炎症，也可能是因为咽炎、扁桃体炎，甚至上呼吸道感染的情况下造成局部淋巴组织炎症、淋巴组织增生而带来的疼痛。对于舌根部的这种乳头引起的疼痛，一般是建议调整饮食习惯、调整作息规律，在饮食上少吃一些刺激性的食物、少吃一些烧烤类的食物，然后戒烟、戒酒，避免产生局部的炎症比如：如果有感冒、有咽炎的话要及时地给与治疗和矫正，通过这种方式来减缓导致舌根舌乳头炎发生的病因。局部以通过喷一些西瓜霜喷剂或者是用华素片进行局部的含服，还可以在局部抹一些口腔溃疡膏、蜂胶贴膜，通过这些药物的作用消除局部炎症减轻局部症状、促进局部黏膜的恢复。上述措施都采取以后，一般情况下这种舌根部的疼痛，能够得到很快的缓解。如果长时间的不缓解，一定要警惕是不是有局部实质性增生，甚至是肿瘤性病变发生的可能。如果怀疑这类的疾病，要及时地去医院进行就诊，找有经验的颌面外科和头颈外科医生进行临床的检查。如果局部怀疑存在肿瘤和病变的发生，一般是要做相应的检查，比如鼻咽镜、核磁共振的检查，如果确认有实质性的肿物的存在，还要进行局部的组织病理学的活检和化验，通过活检和化验，要么证实肿瘤的存在，要么排除肿瘤的存在。所以对舌根部的疼痛首先要区分，是一般性的舌乳头炎还是肿瘤类的疾病，不同的疾病在治疗上面还是有很大差别的。

发现舌头中间有一条裂纹，一般称之为裂纹舌，沟纹舌这是一种非常常见的口腔黏膜疾病。发生有多方面的原因，首先要排除创伤方面的原因，比如进食的时候，食物或者其他的刺激造成了局部的损伤，这种损伤发生比较突然，好的也比较快。第二种就是因为口腔内环境不清洁，有细菌、真菌感染造成的裂纹舌，愈合通常比较困难，需要进行局部的唾液或者刮片的培养，及时发现感染的细菌、真菌，采取必要的药物治疗。同时要进行局部的清洁，可以用软毛牙刷进行局部刷洗擦洗。有些裂纹舌的发生还有营养方面的原因，比如维生素和微量元素的缺乏造成舌乳头的异常，舌乳头异常进而发展为裂纹舌的情况，像这种情况要进行必要的化验检查，发现存在着维生素和微量元素的失衡，及时的通过食物或者药物进行补充。一般补充以后，裂纹舌就可以得到减轻，甚至完全恢复正常。对于裂纹舌的患者，一般强调加强口腔卫生，少吃刺激性的食物，对局部的症状进行控制，促进裂纹的愈合，减轻疼痛和刺激症状。必要的情况下局部可以用一些口腔溃疡治疗类的药物，来缓解局部的疼痛和刺激的症状。可以看到舌头中间的裂纹，首先要排除的是创伤的因素，其次要寻找有没有感染方面的原因。如果只是一个正常的营养缺乏或者是其他遗传因素造成的裂纹舌，一般以维护口腔卫生，加强营养，避免局部刺激来促进局部溃疡的愈合，减轻局部刺激症状。通过这些方式，一方面减轻患者的痛苦，另一方面避免裂纹舌持续进一步的发展，有些还在一定意义上可以逆转减轻病症，但是这类的疾病往往慢性迁延，想短时间之内快速的，或者永久性的得到控制，还是有一定难度的。

舌生疮是病因复杂，通常是多种因素综合作用的结果，可能与遗传因素，免疫因素，精神因素，创伤因素，激素水平改变及维生素或微量元素缺乏，系统性疾病有关。1、遗传因素，研究发现口腔溃疡多有家族病史；2、免疫因素，身体免疫力下降导致机体受到病原体的侵袭。3、精神因素，过度的焦虑紧张也会造成机体抵抗力下降，受到病毒感染，引发口腔溃疡。4、创伤因素，例如进食造成的划伤，口腔不良修复体对舌的磨损等。5、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏，如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性。6、一些系统性疾病常伴有口腔溃疡的表现，如白塞病。血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切，像胃溃疡、溃疡性结肠炎等经常会有口腔溃疡的口内表现。