在临床上遇到的舌根部的这种疼痛，最常见的病因是舌根部的叶状乳头和轮廓乳头的炎症，正常舌根的两侧和舌根中后1/3、2/3交界的地方会有一组明显的轮廓乳头和叶状乳头，它突出在舌体的表面很明显的存在。这种乳头在受到各种炎症刺激情况下就会产生疼痛，这种炎症通常来自于口腔卫生不好造成的局部的炎症，也可能是因为咽炎、扁桃体炎，甚至上呼吸道感染的情况下造成局部淋巴组织炎症、淋巴组织增生而带来的疼痛。对于舌根部的这种乳头引起的疼痛，一般是建议调整饮食习惯、调整作息规律，在饮食上少吃一些刺激性的食物、少吃一些烧烤类的食物，然后戒烟、戒酒，避免产生局部的炎症比如：如果有感冒、有咽炎的话要及时地给与治疗和矫正，通过这种方式来减缓导致舌根舌乳头炎发生的病因。局部以通过喷一些西瓜霜喷剂或者是用华素片进行局部的含服，还可以在局部抹一些口腔溃疡膏、蜂胶贴膜，通过这些药物的作用消除局部炎症减轻局部症状、促进局部黏膜的恢复。上述措施都采取以后，一般情况下这种舌根部的疼痛，能够得到很快的缓解。如果长时间的不缓解，一定要警惕是不是有局部实质性增生，甚至是肿瘤性病变发生的可能。如果怀疑这类的疾病，要及时地去医院进行就诊，找有经验的颌面外科和头颈外科医生进行临床的检查。如果局部怀疑存在肿瘤和病变的发生，一般是要做相应的检查，比如鼻咽镜、核磁共振的检查，如果确认有实质性的肿物的存在，还要进行局部的组织病理学的活检和化验，通过活检和化验，要么证实肿瘤的存在，要么排除肿瘤的存在。所以对舌根部的疼痛首先要区分，是一般性的舌乳头炎还是肿瘤类的疾病，不同的疾病在治疗上面还是有很大差别的。

一般舌头下面长肉疙瘩，首先要考虑是舌腹部的小唾液腺来源的黏液囊肿，或者是舌下腺来源的舌下腺囊肿。这两种疾病的发生，往往跟局部刺激造成小唾液腺或者舌下腺分泌受阻有一定的关系，多数跟口腔卫生不良，局部有脏东西，或者说是受到一定的损伤以后，唾液腺分泌导管受阻有相关性。如果发生或者确定是小唾液腺的黏液囊肿，一般是在局麻下进行手术切除，手术的时候不能单纯切掉囊肿，还要把周围一定范围内的小唾液腺一并进行切除，如果不做这种扩大的清扫切除，在缝合或者术后愈合的过程中，周围的小唾液腺的分泌管，很容易在愈合时候受到其他的影响，再次形成黏液囊肿。如果确定肉疙瘩是舌下腺囊肿，治疗方法应该是在住院全麻下进行舌下腺的摘除手术，因为舌下腺黏液囊肿，一般是因为舌下分泌液蓄积造成的，要把舌下腺做一个完整的切除，首先从根本上断绝分泌液的来源，局部形成的黏液囊肿，形成的这种唾液的潴留，一般进行切除也可以，吸掉其中的储存的液体也是可以的，通过这种方法，就能够根治舌头下面的肉疙瘩。当然，还应该注意的是舌腹部的有些炎症刺激，包括一些传播性的疾病，像尖锐湿疣，也可以造成一些肉疙瘩的增生，当然这一类的疾病往往不是单发的，是多发的，在同一区域可以出现多个肉疙瘩，如果有这种情况，应该去医院做一些化验检查来明确是不是有这种感染存在。如果有的话，一般要进行一些必要的药物治疗，通过药物来控制它的发生，来消除这种肉疙瘩的出现，所以如果在日常生活中发现舌头下面长了肉疙瘩，一般要去专业的医院做一些检查，看一看具体是哪种诊断，导致它发生的病因是什么，根据不同的诊断和病因，设计正确的治疗的方法。

口舌生疮是中医的诊断和说法，实际上在西医中口舌生疮称之为口腔溃疡。一般更常见的就是复发性的口腔溃疡，这种疾病的病因是很复杂的，是多方面的，首先它有明确的遗传因素：大量的研究显示，父母如果存在反复发作的口腔溃疡，子女发生这类疾病的概率大大会增加。第二、这种疾病的发生有明确的免疫方面的因素，在研究中也发现有些免疫系统的疾病，像白血病，接受过免疫抑制治疗以后，发生复发性口腔溃疡的概率大大增加，有些疾病在经过免疫调节以后，反复发作的口腔溃疡就能得到改善，甚至完全治愈。第三、反复发作的口舌生疮、口腔溃疡，有明确的营养方面的因素，研究显示，如果在饮食中长期偏食，导致了维生素、微量元素摄入的失衡，尤其是维生素B、维生素C摄入不足，就容易产生反复发作的口腔溃疡，在微量元素中跟口腔溃疡发生明确相关的是锌和硒，所以对于口舌生疮，一般建议多吃一些新鲜的水果和蔬菜，改变维生素和微量元素的摄入。第四、口舌生疮跟口腔卫生的环境、口腔局部的刺激也有明确的关系，如果口腔卫生特别差，口腔内有大量的细菌、真菌感染，容易产生口腔黏膜炎，如果口腔中有大量的残根、残冠，或者是假牙佩戴不合适，形成局部的刺激，也容易造成口舌生疮。最后，口舌生疮也有明确的精神、心理方面的影响因素，有些人长期焦虑、抑郁、精神紧张，就导致口腔溃疡反复发生，如果能够缓解这种精神状态，能够良好的生活习惯和作息习惯，改变焦虑、抑郁的状态，口舌生疮的情况就能大大改善。综上所述，口舌生疮，反复发作的口腔溃疡，是多方面因素综合作用的结果，要治疗这种疾病也必须从多方面入手，综合序列治疗。

舌头表面，通常会有一些白色的颗粒状的物质，像小米粒甚至小毛毛那么大，这个是正常的舌乳头，是舌体的一个正常的解剖结构。舌乳头对于发挥舌头的功能有重要的作用，舌体后方的舌乳头会有味蕾的存在，这种白色颗粒状的舌乳头是一个正常的解剖结构，不必要过多的去关注，更不需要有任何的治疗的措施。当然在日常生活中，要尽量避免对这种舌乳头的刺激，避免对它形成一定的损害，导致炎症或其他问题的发生，比如少吃一些刺激性的食物，加强口腔卫生的维护，减少像咽炎、感冒这样的症状，有助于维护舌乳头的健康。有些时候生活不注意，刺激性食物吃多了，抽烟多了，熬夜多了，会有舌乳头的增生、炎症、充血，白色的颗粒状的东西变成红色，局部会有明确的刺激感、沙痛感，有些还症状比较强烈，这个称之为舌乳头炎。要改变这种情况，第一、要加强口腔卫生的维护，认真的刷牙、漱口。第二、要避免刺激性的饮食，以清淡饮食为主，每次吃完饭以后要认真的漱口，清洁口腔。第三个、可以吃一些清火、降火的中成药，通过调整身体的免疫状态，抵抗力，来改变这种情况。局部症状十分严重，有刺激感的患者，还可以用一些局部的喷涂的药物，像常用的西瓜霜喷剂、华素片的含服都是可以的，通过这些措施缓解局部的炎症，减轻局部的刺激症状，能够改善，让它回到这种白色的颗粒状，由红色的颗粒变成白色颗粒，就基本恢复正常了。在舌侧缘的后方，还有些比较大的颗粒物，称之为叶状乳头或者是轮廓乳头，在发炎的时候，可能症状更严重，甚至会担心是不是有癌变的可能，其实这种症状只要注意口腔卫生，调整机体的状态，减少局部的刺激，在短时间之内都能够回到正常状态，不必要担心是恶性病变的可能。

舌头生疮就是舌体口腔溃疡，多有自愈性，轻型一般2周左右会自行愈合。重型溃疡因溃疡深而大，愈合时间延长，可达1-2个月，愈合后可能会留有瘢痕。因舌的活动度大，平时要尽量减少舌头运动，避免撞击加重伤口，保持口腔卫生，可使用抗菌漱口水含漱；饮食上要均衡饮食多吃新鲜蔬菜水果，避免进食辛辣刺激食物；作息要规律，加强体育锻炼，提高机体抵抗力；精神紧张、焦虑等负面情绪会导致溃疡的发生，所以要保持心情愉悦；还可激光理疗帮助黏膜再生，降低炎症反应，促进伤口愈合；还可口服维生素c和b2；溃疡处可配合局部用药，例如溃疡散，西瓜霜，重组生长因子等，加快伤口愈合。如果急性期疼痛明显，可在溃疡处涂抹利多卡因凝胶止痛。若反复发作，经久不愈，可医院就诊排除其他疾病。