低密度脂蛋白全称应该是低密度脂蛋白胆固醇，说明是血脂检查当中的一项，们用比较通俗的话讲，是一个坏的血脂，为什么说是一个坏的血脂，因为这个水平的这个指标水平的升高，直接和动脉粥样硬化的发生是相关的，会发现这个指标的升高，动脉系统，发生粥样硬化的概率会增加，冠心病，脑血管儿病，外周动脉的这种狭窄概率会升高会增加，所以要在心脑血管疾病的预防当中，要着重的关注这个低密度脂蛋白的水平，每一种疾病，都有一个低密度脂蛋白的控制的目标，比如说高血压患者，希望低密度脂蛋白是小于2.6的，糖尿病患者也应该是小于2.6毫摩尔每升，对于冠心病的患者，要求更为严格，尤其是发生过心梗的，或者是植入支架冠脉搭桥术后的病人，这个低密度脂蛋白的水平距应该更低，应该是小于1.8毫摩尔每升，对于反复的发生这种心梗或者是多次植入支架的，应该是更低小于1.4毫摩尔每升。所以，对于一些心脑血管高危的患者，或者是已经是这个疾病的患者，首先要明确低密度脂蛋白，需要控制的一个目标范围，一旦控制之后，就要进行积极的控制，把这个指标控制在这个范围之内，通常来说，会应用他汀类的降脂药物来进行控制，服用他汀之后，有一部分的病人可能仍然不能达标，可以联合其他种类的药物，比如说依折麦布，可以减少低密度脂蛋白的这种吸收，他汀的作用特点，是抑制低密度脂蛋白的合成，当然，现在还出了另外一种降脂药，降低低密度脂蛋白比较强性强效的就是pcsk9抑制剂，这个药物现在目前来说，在临床上还属于自费的阶段，但是用相对来说比较简单，一个月注射一次可以降低密度脂蛋白。

动脉粥样硬化是一组动脉硬化血管病中最常见、最重要的一种。动脉硬化的特点是动脉管壁增厚变厚，失去了弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化的特点是受累的病变，从内膜开始，先后有多种病变合并存在，包括局部有直指和复合糖类的聚集，纤维组织增生和钙质沉着形成斑块，并有动脉中层的逐渐蜕变，继发性的病变，还有斑块内得出血、斑块破裂和局部的血栓形成。由于在动脉内膜聚集地直指外观呈黄色粥样，因此也非常形象地称他为动脉粥样硬化。其他常见的动脉硬化类型，还有小动脉硬化和动脉中层硬化。前者是小动脉、弥漫性、增生性的病变，主要发生在高血压患者，后者主要多累及中型动脉常见于四肢动脉，以双下肢动脉为主，在管壁中层有广泛的钙的沉积，除非合并中样硬化，多不产生明显的症状，其临床意义不是很大。鉴于动脉粥样硬化，虽然仅是动脉硬化的一种类型，但其临床上非常多见，而且意义又大，动脉硬化的意思就是多指动脉粥样硬化，因此习惯上简而称之，动脉粥样硬化为动脉硬化。

动脉硬化的原因现在尚未完全的确定。对于常见的冠状动脉粥样硬化进行研究表明，本病是一类多病因的疾病，既为多种因素通过作用在不同的环节所致，这些因素称为危险因素。主要的危险因素有年龄、性别、本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快。男性与女性相比，女性发病率较低，但是在绝经之后受到激素水平的影响，女性的发病率是增高的。还有血脂异常，血脂代谢的异常是动脉粥样硬化，其中最重要的危险因素。在临床实践中，以总胆固醇和低密度脂蛋白受到关注最高。高血压、血压与本病的关系也是十分密切的，60%~70%的冠状动脉粥样硬化的患者，他有高血压。患有高血压的患者，比没有高血压的患者，患此病的风险要高出3~4倍。还有吸烟、酗酒、糖尿病的患者和糖耐量异常的患者。新的发现还提示，血中的同型半胱氨酸升高，胰岛素的抵抗增强，纤维蛋白原及凝血因子的增高，病毒衣原体的感染均可导致此病的发生，所以控制好动脉硬化的各个危险因素，对控制此病是至关重要的。

动脉硬化是一种常见病，多见于中老年患者，一般50岁老年人有50%有动脉硬化，60岁老年人有60%具有动脉硬化，如生老病死一样，是一种自然的规律。所以有些患者去体检之后，彩超提示某个部位或多个血管出现了斑块以及硬化，不要太过慌张，可以去老年病科或血管等专科救治，查明具体的情况。经过合理的防治，动脉硬化是可以延缓，甚至阻止病情的进展，有的还可以达到逆转消退的效果，患者可以维持一定的生活和工作能力不受影响。此外缓慢进展的病变本身又可以促进动脉的侧支循环的行程，这使疾病也得到了一定的改善。因此中老年朋友有可靠的医生指导，积极地配合，接受长期的防治措施是非常至关重要的。大部分的动脉硬化，通过合理的饮食、适当的体力运动和一些体育活动，戒烟，不饮烈性酒，积极控制与本病有关的危险因素及药物治疗是可以得到良好的控制的。常用的药物有抗血小板聚集类的他汀类的药物，但如果动脉硬化导致的血管的管腔狭窄，血流流速受阻，出现了动脉硬化闭塞症，其动脉硬化发展之后出现了一系列的疾病，则需要及时的治疗并发症病，并阻止其恶化。有些情况甚至需要微创手术和一些手术治疗去重建血管。

动脉硬化目前广义讲就是动脉粥样硬化。动脉硬化原因较多，如动脉粥样硬化，或其他原因引起；而动脉粥样硬化原因，主要是由于患者血脂增高，血管内皮功能受损以后，增高血脂沉积在血管内膜下，就会形成斑块，最后导致血管的管腔狭窄。所以，动脉硬化原因就是能引起血脂高原因，即“三高”高血压、高血脂、高血糖都容易导致动脉粥样硬化，以及高尿酸、高同型半胱氨酸。因此，高血压患者一定要控制血压，因为血压增高就会对血管壁造成很强的冲击，血管内膜就会不光滑，即光滑的血管内膜下出现千疮百孔的损害，这时血液里流动增高的血脂就会沉积在这些小的千疮百孔裂隙里面，就会被血管内膜下的巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，出现斑块形成动脉硬化，如果斑块破裂就会危机生命。