直接胆红素正常值范围
发布时间:2019-12-2753497次收听
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直接胆红素正常的浓度在0到13umol/L,当然这个数值也会随着地区的不同与实验室检测方法的不同而得出不同的范围。直接胆红素偏低一般没有大的影响。
部分人会出现直接胆红素生理性偏高,这一般也不需要特别处理,只需饮食上生活上注意均衡营养少吃含胆固醇高的食物。需要引起高度重视的是直接胆红素明显增高的时候,因为这往往是疾病发生的结果,如果处理和治疗不及时治疗和处理可能会引起严重的并发症,如肝脏衰竭。直接胆红素升高的原因可能是因为胆结石、胆道肿瘤等引起的胆道梗阻和肝炎肝硬化引起的肝脏功能异常。此时我们需要明确病因后针对病因进行进一步治疗。
治疗的方法包括梗阻性因素需解除梗阻,可采取外科手术和内镜下支架植入引流胆汁,对于肝脏疾病需要根据肝脏的具体病因选择药物保肝治和手术切除肿瘤治疗。
部分人会出现直接胆红素生理性偏高,这一般也不需要特别处理,只需饮食上生活上注意均衡营养少吃含胆固醇高的食物。需要引起高度重视的是直接胆红素明显增高的时候,因为这往往是疾病发生的结果,如果处理和治疗不及时治疗和处理可能会引起严重的并发症,如肝脏衰竭。直接胆红素升高的原因可能是因为胆结石、胆道肿瘤等引起的胆道梗阻和肝炎肝硬化引起的肝脏功能异常。此时我们需要明确病因后针对病因进行进一步治疗。
治疗的方法包括梗阻性因素需解除梗阻,可采取外科手术和内镜下支架植入引流胆汁,对于肝脏疾病需要根据肝脏的具体病因选择药物保肝治和手术切除肿瘤治疗。
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总胆红素33严不严重
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总胆红素33μmol/L不算严重,总胆红素的正常值,不同的化验可能会有细微的差别,教科书上讲的是1.7μmol/L到17.1μmol/L,也就是在17.1μmol/L以内的总胆红素,都属于正常没有黄疸。大于17.1μmol/L到34.2μmol/L其实是乘以二,这时候称为隐性黄疸,大于34.2μmol/L以上就称为显性黄疸,所以33μmol/L还在隐性黄疸的范畴。如果是初次发现总胆红素33μmol/L,建议还是详查一下。比方看看是直接胆红素为主,还是间接胆红素增高为主。另外,肝功能有没有贫血的问题,就是有没有溶血,有没有肝细胞的病变。以及进行B超或ct检测,看看有没有肝外胆道的梗阻、狭窄等问题。如果这些都排除了,也没有病毒性肝炎等等问题,总胆红素33可以复查、随访。在临床上经常能碰到这样的病例,有遗传性的疾病叫吉尔伯特综合征,就可以是家族性的轻微的总胆红素增高,没有特别明显的临床意义,疾病也不会发展成肝纤维化、肝硬化,没有过多的对人体造成的损害,以及严重的预后等这些情况,所以复查、随访就可以。如果总胆红素逐步的增高,就一定要详细检查,也可以进行一些肿瘤标志物的检查。针对肝、胆的肿瘤标志物有AFP,叫甲胎蛋白,有CA199和CA724,这些可以结合起来进行随访、判断。总之目前这个状况不必太恐慌,定期随访就行,但也不能太掉以轻心。如果一年、两年都不管不查,也怕有潜在的疾病而延误诊治。
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胆红素高影响入职吗
胆红素的轻度升高不用特别紧张,很多正常的成年男性会因为饮食因素或者休息劳累引起胆红素的轻度升高。这时胆红素升高在两倍以内都是没有太大问题,不影响日常生活、工作和入职。如果胆红素升高特别快、特别明显,而且是进行性的升高,每天都在持续的升高的状态,建议到医院问诊。如果胆红素持续的不断的升高也会有很多的临床表现,比如会有皮肤瘙痒、面色发黄、巩膜黄染、小便深黄情况,如果出现了这一系列的临床症状要及时到医院问诊。
直接胆红素偏高要怎么办
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直接胆红素偏高,需要针对相关的诱因进行治疗。直接胆红素是间接胆红素在肝脏内代谢转化,可以溶解于水的,称之为直接胆红素。引起直接胆红素升高的原因,就包括了肝脏疾病和后续胆汁排泄引起胆道梗阻引起胆道系统疾病两种。直接胆红素主要是在肝脏里边代谢完成,通过胆汁排入到肠道。如果是某些肝脏疾病,特别是慢性病毒性肝炎,酒精性肝病,肝硬化,药物性肝损伤,都可以引起直接胆红素升高。这时候就需要采取针对肝脏疾病的病因,包括抗病毒治疗,戒酒,停用使用伤肝的药物,以及对症采取保肝,降黄等药物治疗。如果是胆道系统梗阻引起胆汁排出不畅,或者是肝内小胆管的疾病引起肝内胆汁淤积,这个时候也会引起直接胆红素明显升高。如果梗阻部位在肝外,称之为外科性梗阻性黄疸,这个时候往往需要外科手术,内镜,或者是介入治疗。根据引起外科梗阻性黄疸的具体原因,包括胆道系统结石,炎症,肿瘤,首选外科手术。而如果是肝内小胆管胆汁淤积,引起直接胆红素升高,就需要使用包括像熊去氧胆酸,这样的利胆药物,来进行对症治疗。
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总胆红素偏高会怎样
首先我们搞清楚,总胆红素是一个什么指标,这个指标是我们在日常抽血化验的时候,生化肝功能里面的一个指标。所以它是反映肝脏功能的一个指标,偏高我们要看具体的数值。总胆红素的高线,在各家医院,有时候因为机器和指标试剂盒的原因,所定的数值不太一样。但总的来说,大概在二十五左右。所以一般超过二十五以上的胆红素,可能就定为胆红素增高。所以胆红素增高,首先是反映了肝脏功能受损。所以它肯定是有某种致病原因导致了胆红素升高,这时候我们就需要进行一些鉴别诊断,比如说是什么原因,是肝炎病毒是酒精还是药物等等这些。我们不光要只看总胆红素指标,同时还要联合其它反应肝脏功能的指标,比如说转氨酶,白蛋白,凝血这些综合来判断,是肝脏的哪一个环节受损。偏高的危害有哪些?举个例子来说,如果胆红素升高,是因为胆道堵塞导致的,那么持续的胆红素升高,血里面的胆红素水平,对身体的各个器官都会有影响,尤其最首当其冲的就是肝脏。持续的淤胆会造成肝脏合成代谢各方面能力的下降,会引起进一步肝脏损伤,严重的可能导致肝功能衰竭。
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胆红素过高是为什么
胆红素合成过多或者是代谢障碍,以及胆红素排出肠道出现异常,都会引起胆红素的异常升高。胆红素是人体当中红细胞破坏之后形成同时在肝脏里边经过代谢转化通过胆汁排入肠道。血液系统疾病,往往是由于溶血性贫血而导致的胆红素生成过多。而肝脏疾病是由于肝功能出现代谢障碍无法正常将其转化为可排入肠道的胆红素,表现为肝细胞性的黄疸。如胆汁排泄出现异常,特别是胆道梗阻性疾病,会引起胆汁反流称之为梗阻性黄疸。还有某些先天性的生理性的黄疸。这些原因都可以引起胆红素的异常升高。如果胆红素出现异常升高还需要通过进一步的检查,结合病史、主诉、症状、体征,还有其它的化验指标、影像学检查、包括超声、CT、核磁等来判断具体的原因。
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胆红素偏高是怎么回事
胆红素偏高的原因包括脏代谢胆红素出现障碍,比如慢性肝炎、肝硬化;胆汁排泄障碍,比如胆道系统结石、胆道炎症、胆道肿瘤、寄生虫等等。胆红素包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。如果血液系统疾病导致溶血合并贫血,红细胞破坏过多,会出现血液中间接胆红素升高为主的胆红素升高。如果肝脏疾病!肝脏代谢胆红素出现障碍,包括:慢性肝炎、肝硬化,会出现总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都升高的情况。如果胆汁排泄障碍,包括:胆道系统结石、胆道炎症、胆道肿瘤、寄生虫等引起胆汁的排泄障碍,会出现以直接胆红素升高为主的胆红素升高的情况。无论是哪一种原因,都称之为病理性的胆红素升高,还有某些情况,像新生儿黄疸、某些代谢性的先天性疾病、也会引起轻度的生理性黄疸称之为生理性胆红素升高。
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尿淀粉酶高是怎么回事
淀粉酶是存在与胰腺当中,正常情况下胰腺分泌的淀粉酶通过胰管,进入到肠道,帮助消化淡水化合物。那么在胰腺生病,特别是胰腺炎症的时候容易出现胰腺的自我消化,胰腺分泌的各种消化酶包括淀粉酶,会通过破坏的胰管进入到血液当中而出现血淀粉酶升高。而血液当中的淀粉酶又可以通过尿液排出体外,就会引起尿淀粉酶升高。因此我们根据血尿淀粉酶升高可以判断是胰腺出了疾病,那么引起胰腺炎的主要的病因包括胆石症、饮酒、高脂血症、高钙血症、暴饮暴食等,会诱发急性腹痛,以淀粉酶升高为特点的胰腺炎。
间接胆红素偏高的原因
间接胆红素偏高的危害
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血液中间接胆红素积聚的症状包括恶心、呕吐和疲劳,有时也会导致眼睛或皮肤发黄,称为黄疸。间接胆红素偏高的危害主要取决于原发疾病对机体的损害,常见引起间接胆红素升高的原因有血管外溶血、右心衰竭、肝硬化、甲状腺功能减退、克林格纳加尔综合征及利福平等药物。间接胆红素是存在于体内的最初状态或未经加工的胆红素,有时被称为游离胆红素或未结合胆红素,它实质上是一种废物。胆红素是在溶血过程中形成的,与血液中一种叫做白蛋白的蛋白质结合后进入肝脏。在这个阶段,胆红素不能溶解在水中。间接胆红素必须在肝脏中经过葡萄糖醛酸化后变成水溶性的结合胆红素。成为胆汁的一部分,并在消化过程中从体内排出。某些药物有抑制肝脏结合胆红素能力,有些疾病也导致胆红素生成增多,包括肝脏和血液疾病以及胆管堵塞。
胆红素偏高应该怎么办
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胆红素偏高无转氨酶升高、胆道酶升高以及胆管梗阻问题时,不用特殊治疗;若并发有以上症状,提示有胆道梗阻可能性,要继续检查加以明确。胆红素是血液跟肝脏代谢、合成胆汁有关的临床指标。很多人在体检时会发现胆红素偏高,此时要注意升高同时是否合并其他胆道梗阻表现,如查体时,血里胆红素轻度升高,只是总胆红素轻度升高,直接胆红素没有明显升高。同时进行B超、CT或核磁影像学检查,若没有发现胆管增宽等胆道梗阻,不需特殊治疗处理。正常人群中,有些人胆红素水平会高于正常上限,处于正常偏高水平。每个人对胆红素代谢能力不同。对这类患者而言,轻度胆红素偏高是正常状态;若胆红素水平高同时合并转氨酶升高、胆道酶升高以及胆管梗阻表现,如B超、CT或核磁发现肝外胆管以及肝内胆管有扩张性表现,提示有胆道梗阻可能性,要进行进一步检查明确胆道梗阻原因。
胆红素偏高恶心怎么回事
出现了胆红素偏高恶心的现象后,需要及时的注意起来,这种情况是因为肝胆系统出现了疾病所导致,所以出现了这样的情况后,一定要及时到医院检查身体,确定什么病因后就可以对症治疗,这样就可以尽快的将情况解决。
总胆红素高是怎么回事
总胆红素高一般是两类不同的原因导致的,分别是生理性原因和病理性原因。生理性原因又分为新生儿黄疸和饮酒后剧烈运动,病理原因就有很多了,大多数是肝脏疾病引起的总胆红素异常。出现异常后要及时检查病因,并且调整生活习惯。
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- 1 直接胆红素间接胆红素高
- 2 胆红素高是为什么
- 3 胆红素高问题严重吗
- 4 胆红素高什么引起的
- 5 直接胆红素高严重吗
- 6 总胆红素和间接胆红素高严重吗
- 7 总胆红素直接胆红素间接胆红素高
- 8 总胆红素和间接胆红素高