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总胆红素高是怎么回事

发布时间:2019-02-1859863次浏览

体检的时候,体检单上经常会有总胆红素这一项。对于新生儿或者是长期饮酒的中老年人士来说,这一向是很容易出现异常的,但是大多数人都不知道这项指标代表了什么。那么总胆红素高是怎么回事?这种情况是什么原因引起的?

一、总胆红素高是怎么回事
  1.生理性病
  生理性原因是有可能导致这项指标偏高的。对于新生儿来说,如果新生儿出现了,总胆红素偏高,那么就很有可能是生理性黄疸;对于长期饮酒的人士来说,剧烈运动或者是过度劳累,就会引起总胆红素偏高。生理性原因引起的总胆红素偏高,一般不需要特别治疗,因为这种情况一般都可以通过自身进行缓解。

2.病理性病因
  病理性病因同样会导致总胆红素偏高,而且病理性问题引起的总胆红素问题一般都比较严重。一般来说,病理原因包括胆囊炎、肝硬化、急性黄疸以及胆汁问题等症。可以看出,这些情况一般都是肝脏出现了问题。而总胆红素偏高,又会反过来影响肝脏。所以如果是病理性原因引起的总胆红素偏高,必须要及时进行治疗,避免恶性循环。

二、总胆红素偏高怎么办
  1.检查病因
  体检出现总胆红素异常后,最好立刻寻找引起总胆红素偏高的病因。一般需要做一些肝脏检查,如果肝脏没有问题的话,那么有可能是生理性的总胆红素偏高,这种情况对人没有明显影响,不需要治疗。
  2.调节生活习惯
  不健康的生活习惯是有可能引起总胆红素偏高的,比如说经常吃油腻食物,或者是熬夜。这些行为都会严重伤害肝脏,加重肝脏负担,导致总胆红素异常。所以这类患者可以多吃清淡易消化的食物,平时注意早睡早起。

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总胆红素与间接胆红素高原因是什么
总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,实际上总胆红素就是间胆和直胆的总和,增高的原因可以称为黄疸,原因有多种。首先介绍一下胆红素的代谢过程,就容易理解病因。胆红素是红细胞破坏以后,是在血管里头破坏,然后进入到肝脏,刚破坏的胆红素就称为间接胆红素,又叫非结合胆红素。到了肝脏以后,在葡萄糖醛酸的结合下,就会变成结合胆红素,又叫直接胆红素。所以如果是溶血,就是红细胞破坏增多了,这时候会出现总胆红素增高,以间接胆红素增高为主。所以见于溶血性贫血,像自身免疫性溶血性贫血,血型不合的输血,还有一些熊猫血型的母亲怀孕生的孩子,都可以发生溶血。当然,还可以是像疟原虫病感染,导致红细胞破坏过多,这都是同样的原理。肝细胞的病变,比方说病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等等这些肝脏本身的病变,会导致胆红素转化出现问题,所以会出现总胆红素以及间接胆红素、直接胆红素都增高。间胆和直胆基本上同等程度的增高,这就是肝细胞性黄疸的特点。如果是梗阻性黄疸,那指的就是肝外胆道的梗阻,或者是肝内胆管的胆管炎症梗阻,都可以导致直接胆红素排出受阻,也就是说胆汁排出受阻,这时候就以总胆红素和直接胆红素增高为主。所以总而言之,总胆红素增高和以间接胆红素增高为主,重点考虑溶血的问题,要查血常规,看看血红蛋白是否减少,HCT是否减少,可以查查尿常规,看里头有没有胆红素、尿胆原等等。
语音时长 02:37

2021-10-15

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01:43
直接胆红素偏高能自愈吗
直接胆红素升高,往往鉴于胆囊炎或胆汁的淤积,少数溶血性的因素,也可能引起直接胆红素升高,另外有梗阻性的因素,也会引起直接胆红素升高。根据胆红素升高的程度,如果仅仅是直接胆红素升高,间接胆红素和总胆红素都是正常范围,只要平时注意休息,注意饮食,基本上都可以恢复正常。如果患者不仅为直接胆红素升高,还有其他的,如总胆红素的升高,转氨酶的升高,这时要看指标异常的原因是什么,如果是脂肪肝,或是一些药物因素引起的转氨酶升高,胆红素升高,通过相应的治疗,患者可以得到缓解。
直接胆红素高原因是什么
直接胆红素是肝脏代谢胆红素的一种产物。人体内总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,胆红素升高,就是我们平常说的黄疸。胆红素的来源是红细胞破坏形成的,然后在肝脏经过代谢转化成为直接胆红素,并通过胆汁排泄到肠道。如果胆红素产生过多,或者是肝脏代谢出现异常,以及胆道排出胆汁出现障碍的时候,都可能会出现胆红素升高。那么比较常见的,引起直接胆红素升高的原因就包括了慢性肝脏疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及弹道梗阻,特别是胆道系统结石、炎症,肿瘤都可能会引起直接胆红素升高。
语音时长 01:45

2020-02-21

54670次收听

03:06
总胆红素偏高是什么病
胆红素分为直接胆红素和间接胆红素,血液中的胆红素是来自于红细胞破坏形成,胆红素在肝脏里边进行代谢,间接胆红素在肝脏里转化成直接胆红素之后,通过胆汁排泄进入肠道。因此通过胆红素这样的代谢过程,我们可以判断,无论是血液系统的疾病、肝脏的疾病、胆道的疾病都可以引起胆红素的升高,另外还有某些生理性的新生儿黄疸,某些先天性的胆红素代谢异常,并不是真正的疾病。从血液系统疾病来讲,导致胆红素升高,主要是由于各种溶血性疾病,也就是红细胞破坏过多而导致,胆红素在血液当中水平明显增加,同时还会伴有贫血,包括脾脏,还有某些其它合并造血系统的异常。肝脏疾病导致的胆红素升高,主要是慢性肝炎、肝硬化药物性的肝病,某些自身免疫性的肝病等等,都会使得胆红素代谢出现异常。肝硬化或者是肝功能导致的胆红素的显着升高,通常提示,肝功能已经到了失代偿阶段。胆道系统疾病引起胆红素升高,主要源自于胆汁排泄异常,这种情况常见于结石、炎症或者是肿瘤引起的胆道梗阻。
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谷草转氨酶偏高的原因
谷草转氨酶是存在与肝细胞内的、具有活性的一种酶!当肝细胞膜被破坏,肝内的酶会释放入血而出现谷草转氨酶的升高。导致肝损伤的原因包括病毒、酒精、严重的脂肪肝、某些伤肝的药物、自身免疫性疾病,还有一些原因不明的,都可能会引起肝损伤!因此,谷草转氨酶偏高,往往反映的是肝细胞被破坏的程度。除了肝脏之外,谷草转氨酶还可以存在于其他的细胞之内,包括心肌细胞,对于谷草转氨酶偏高,不仅仅要考虑肝脏本身的疾病,还要考虑其它。对于谷草转氨酶还需要进行病因的分析,进行肝炎病毒的筛查,询问近期是否有用药的历史,是否有长期饮酒,同时配合影像学来观察肝脏的形态。还要考虑胆道系统疾病、胆囊炎、胆管儿结石、黄疸等。
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直接胆红素高是什么原因
直接胆红素高的原因包括慢性肝脏疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及弹道梗阻,特别是胆道系统结石、炎症肿瘤都可能会引起直接胆红素升高。直接胆红素是肝脏代谢胆红素的一种产物。人体内总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,胆红素升高,就是平常说的黄疸!胆红素的来源是红细胞破坏形成的,然后在肝脏经过代谢转化成为直接胆红素,并通过胆汁排泄到肠道!如果胆红素产生过多,或者是肝脏代谢出现异常,以及胆道排出胆汁出现障碍的时候,都可能会出现胆红素升高。比较常见引起直接胆红素升高的原因就包括了慢性肝脏疾病、包括肝硬化、慢性肝炎以及弹道梗阻,特别是胆道系统结石、炎症肿瘤都可能会引起直接胆红素升高。
总胆红素高是什么原因
总胆红素高可能是由于:贫血、肝硬化、对输血的反、吉尔伯特综合征、病毒性肝炎、对药物的反应、酒精性肝病、胆结石、剧烈的运动,例如马拉松跑步,会使胆红素升高。咖啡因,青霉素,巴比妥酸盐和水杨酸盐的非甾体抗炎药会降低胆红素水平。胆红素低于正常水平一般对机体是无害的。在新生儿中,高胆红素在几天到两周内不会消失,这可能表明:母子血型不合、缺氧、遗传感染、一种影响肝脏的疾病。胆红素测定通过测量总胆红素的浓度,还可以测量另外两种不同类型的胆红素水平:直接胆红素和间接胆红素的浓度。间接胆红素红细胞分解产生的胆红素,通过血液进入肝脏。直接胆红素是间接胆红素到达肝脏后,经过肝脏加工后变成可溶于胆汁的成分,随胆汁进入肠道,部分被肠道重吸收,部分随粪便排出。
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2019-12-27

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总胆红素多少算偏高
总胆红素在人体血液中浓度的正常值是五点一微摩尔每升到十七点一微摩尔每升。总胆红素高于正常值的上限即算偏高。这个结果因各地区人、实验室检查方法不同而有不同的范围。胆红素的升高可用来判断黄疸的程度、类型及性质。同时还可以测两种不同类型的胆红素水平:间接胆红素和直接胆红素在人体血液中的浓度。间接胆红素红细胞分解产生的胆红素,通过血液进入肝脏。直接胆红素是间接胆红素在肝脏中发生葡萄糖醛酸化形成。高水平的胆红素会导致皮肤和眼睛发黄,我们称之为黄疸。如果您有以下情况,您的医生可能会要求进行胆红素浓度的检验:有黄疸的迹象、贫血或红细胞低、可能对药物有毒性反应、有酗酒史、接触过肝炎病毒、有肝硬化。如果你有以下症状,你也可以检测胆红素的浓度:暗尿、恶心呕吐、腹痛或腹胀、大便颜色变浅、乏力等。
语音时长 01:32

2019-12-27

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胆红素高吃什么药
胆红素较高需要根据病因及并发症选择适当的药物服用。如果因肝脏疾病,病毒性肝炎时可口服恩替卡韦等抗病毒及甘草酸二胺等保护肝功能的药物,并需定期复查肝功能。如果因肝功能异常,可口服护肝的药物及消炎利胆片治疗。如果胆囊及胆管因素,慢性胆囊炎、胆结石较小时口服消炎利胆片及护肝药物可能会缓解症状,保守治疗期间如果出现急性胆囊炎、胆管炎时,口服药物常无法控制炎症,常需通过静脉应用抗生素、禁食水、维持电解质平衡、减少消化液分泌等治疗。但结石、肿瘤等机械性梗阻因素常需外科手术治疗。如因溶血、输血反应可服短时间口服地塞米松等激素类药物提高机体应激能力,及呋塞米片等利尿药物促进血液中胆红素经尿液排出及保护肾脏功能。
语音时长 01:30

2019-12-27

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02:57
胆红素高吃什么药
很多人胆红素水平的轻度升高并不需要特殊的药物治疗,因为在胆红素的合成和代谢存在很明显的个体差异。而对于病理性的胆红素升高,主要是表现为胆红素的进行性升高。除了验血会发现胆红素水平高以外,患者也会有明显的黄疸、皮肤巩膜的黄染等。这个时候,首先要明确它胆红素升高的原因。导致胆红素水平升高的病理性原因可以有内科方面、外科相关的一些疾病。因此对于内科性的胆红素升高要进行相关的内科疾病的治疗。而外科引起的胆道梗阻一般要进行引流或者手术切除,胆红素水平才有可能降到正常范围之内。
胆红素高的原因有哪些
通常情况下,胆红素高的原因可能有新生儿黄疸、内分泌失调、药物反应、胆道梗阻、胰腺炎等。具体分析如下:
总胆红素50严重吗
总胆红素50μmol/L已经接近总胆红素正常值上限的3倍,是非常明显的升高。但在确定病因之前,不能轻易判断其严重程度,建议在检查之后再判断。
总胆红素和间接胆红素偏高的原因
总胆红素值是由直接胆红素和间接胆红素两项数值相加得来的,临床上出现以间接胆红素升高为主的总胆红素升高时,可见于溶血性黄疸,但是也不排除肝外因素,具体病因建议结合病史、病情综合分析。
总胆红素25μmol/L严重吗
总胆红素25μmol/L属于轻微偏高,通常不是很严重。
间接胆红素偏高的原因有哪些
在人们的日常生活中,快节奏的生活方式,不规律的饮食,异常的血液代谢,都会导致高胆红素,事实上,胆红素是人体血液中正常代谢的产物。肝脏对胆红素的摄取、转运、结合等,​会产生一定的影响,那么间接胆红素高的原因是什么,常见的原因是:肝病、溶血性贫血、新生儿黄疸、血型不合和肝性黄疸。