安庆甲亢排名第一的医院 甲亢并浸润性突眼的治疗

2023-05-01 20:22:39
安庆甲亢医院
前往主页 »

聊聊甲亢突眼的那些事

甲亢的眼部表现分为两类:一类为单纯性突眼,病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关;另一类为浸润性突眼,也称为GO、甲状腺相关性眼病(TAO),近年来称为GD眶病,其病因与眶周组织的自身免疫炎性反应有关。

单纯性突眼包括下述表现:

1、轻度突眼:突眼度不超过18mm;

2、Stellwag征:瞬目减少,炯炯发亮;

3、上睑挛缩,睑裂增宽;

4、VonGraefe征:双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,出现白色巩膜;

5、Joffroy征:眼球向上看时,前额皮肤不能皱起;

6、Mobius征:双眼看近物时,眼球辐辏不良。这些体征与甲状腺毒症导致的交感神经兴奋性增高有关。

浸润性突眼(GO)患者自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降;检查见突眼(眼球凸出度超过正常值上限4mm),眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎,甚至失明。眶CT发现眼外肌肿胀增粗。

甲亢并浸润性突眼的治疗

1、夜间高枕卧位。限制食盐,给予利尿药。

2、1%甲基纤维素或0.5%氢化可得松滴眼。睡眠时使用抗生素软膏,加盖眼罩预防角膜损伤。

3、免疫抑制剂;泼尼松60-100毫克,分3次口服,持续2-4周,以后的4-12周中逐渐减量。严重病例可应用甲泼尼松龙0.5-1.0克加入生理盐水静滴,隔日1次,连用2-3次后改为口服泼尼松。也可用环磷酰胺等其它免疫抑制剂。

4、严重突眼,暴露性角膜炎或压破视伸经病变者,可行眼眶减压手术或球后放射治疗,以减轻眶内和球后侵润。泼尼松效果不佳时。可改用球后放射治疗,通常给予20GY剂量,分10次在2周内进行。

5、控制甲亢首选ATD治疗,因手术和碘-131治疗可能加重侵润性突眼。

6、可合用优甲乐50-100MG以预防甲状腺功能低下加重突眼。

安庆甲亢排名第一的医院

甲亢病它是一种临床上十分常见的内疾病。甲亢的发生可由多种原因引起血中甲状腺素过多所致。悲伤、愤怒、惊吓、恐惧等精神刺激、造成神经系统功能紊乱,都会引发甲亢病症。根据我院临床统计,约有六成左右的甲亢患者在发病前,有突然强烈的或长期缓慢的精神刺激诱因。甲亢的发病与不良情绪精神因素,甚至性格特征有明显的关系,被医学界称为心身疾病,所以在治疗甲亢疾病时要选择家权威的三甲医院或者是正规的专科医院。

健康诊疗 最新动态

同类型疑问答疑

安庆甲亢医院的资讯精选 »

实时具体收录:

全国医院12086家 医师信息30万+ 科室介绍20万+