桂林哪家医院治甲亢好 如何正确看待甲亢131碘治疗后的甲减

桂林哪家医院治甲亢好

想要选择一家最佳的治疗甲亢的医院，就应该选择好的专业科学的医院治疗疾病。这些医院都是可以擅长使用高新医疗技术等多种方法来综合治疗甲亢问题，对于各种年龄段，各种原因出现的甲亢问题，都可以迎刃而解。还应该注意医院是否有用一套比较完善的治疗疾病的方案，是否有用尖端的检查技术以及医师队伍，这些都是对甲亢治疗有很大帮助的条件。

如何正确看待甲亢131碘治疗后的甲减

任何一个核医学科医生都不想把甲亢治疗成甲减，把病人治愈是我们向往的目标。但目前的诊疗水平，任何一个医生都难免把病人治疗成甲减，包括内科医生和外科医生，也包括美国医生。即使使用再精确的给药剂量，也难免发生，这是个医学难题。甲减比甲亢好治疗，甲减一经诊断，其治疗方法简便，采用左甲状腺素替代治疗，将病人的甲状腺激素补充适量即可和正常人一样生活，不会引起病人肝肾功能和造血系统的损害等副作用；亦不会影响妊娠及哺乳；早期发现及替代治疗，不会产生严重后果。迅速治疗甲亢有利于提高生活质量，甲减病人生活质量远远高于甲亢病人，是甲亢治疗后的积极转归。难治性的甲亢病人要么处于甲亢迁延不愈状态、要么处于甲减替代治疗状态，痊愈的状态可能性较小。若病人对131碘治疗后的甲减不能接受，那么就不要选131碘治疗！

甲亢治疗有哪些方法

关于甲亢的治疗，常用的有药物治疗、手术治疗、碘-131治疗。

1）甲亢的药物治疗常用他巴唑、甲亢平、丙基硫氧嘧啶等甲状腺抑制药剂。这些药物降T3、T4较快，缺点是服药时间长，治愈率低（仅约30%），白细胞下降和药物性肝损等副作用明显。

该方法适用于下列患者：①病情轻，甲状腺轻、中度肿大。②年龄在20岁以下。③妊娠甲亢。④年老体弱或合并严重心、肝、肾疾病不能耐受手术者。⑤碘-131治疗前、后的辅助治疗。

2）手术治疗的近期效果不错，但因其存在创伤性和疤痕形成、喉部神经损伤而引起音哑或失音等并发症。

目前仅适用于下列患者：①甲肿腺肿大明显，尤其有压迫症状时。②甲亢合并异位甲肿，如胸骨后甲肿。③甲亢病人同时怀疑有恶性病变时。④不能坚持长期服药同时不适合同位素治疗。⑤药物治疗史有多次复发，目前又急于妊娠的妇女。

3）碘-131治疗具有疗效高、方法简便、费用低等优点，已逐渐发展成为目前主要的治疗方法。特别是在许多欧美国家，碘-131治疗已成为甲亢治疗的首选方法。美国总统布什夫妇也曾因患甲亢而选择使用碘-131治疗，收到了良好的效果。

哪些甲亢患者宜选择碘-131治疗？哪些情况不适合这种治疗？

下列9种甲亢患者为碘-131治疗的最佳选择：

1）年龄在20岁以上，甲状腺肿大Ⅱ度以上。

2）抗甲状腺药物治疗失败、过敏或出现白细胞减少等禁忌。

3）甲亢术后复发。

4）甲亢性心脏病或伴有其它原因的心脏病。

5）甲亢伴白细胞和（或）血小板或全血细胞减少。

6）年老甲亢。

7）甲亢并糖尿病。

8）毒性多结节性甲状腺肿。

9）功能自主性甲状腺结节合并甲亢。

下列甲亢患者慎用碘-131治疗：

1）青少年和儿童甲亢，用ATD治疗失败、拒绝手术或有手术禁忌症。

2）甲亢合并肝、肾等脏器功能损害。

3）浸润性突眼。对轻度和稳定期的中、重度浸润性突眼可单用碘-131治疗甲亢，对进展期患者，可在碘-131治疗前加用泼尼松。

以下甲亢患者禁用碘-131治疗：

1）妊娠期妇女。

2）哺乳期妇女。

3）甲亢伴有极其严重的肝肾疾病或心肌梗死以及其他全身严重疾病。