南京医科大学第二附属医院口碑好吗 胆汁反流性胃炎怎么治
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胆汁反流性胃炎怎么治
正常的胆汁包含有很多的消化酶以及很多的胃酸的刺激行比较大的物质。平时胆汁在胃和肠道里由于有胃粘膜的保护不会有什么不良反应。但是当导致倒流至食管是就会引起烧灼感,也就说说引起了胆汁反流性胃炎。
胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,是指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血等,减弱胃黏膜屏障功能,引起H弥散增加,而导致的胃黏膜慢性炎症。
病因
胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除、胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。
临床表现
1.腹胀
这是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,也可表现为胸骨后痛,餐后可加重。
2.胃灼热
胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。
3.胃出血
严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血。
4.呕吐
由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。
治疗
1.药物治疗
胃动力药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:多潘立酮、莫沙必利。胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;蒙脱石散,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;磷酸铝凝胶,有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
2.手术治疗
主要适用于症状严重内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。
3.饮食调养
饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4.去除某些加重病情的因素
胆汁反流性胃炎的治疗除了药物治疗以外,还需要考个人的配合来积极治疗,个人包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅,不服或慎服对胃黏膜有刺激的药物。只要,形成较好的习惯,再经过治疗,这个病是可以完全康复的。