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如何鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症

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如何鉴别脊髓型颈椎病与脊髓空洞症

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎间间隙连接结构出现蜕变,比如椎间盘突出、椎体后缘形成了骨刺、钩椎关节增生、后肢韧带骨化、黄韧带钙化,或者肥厚,从而导致了脊髓受压,出现脊髓缺血,继发出现脊髓的功能障碍。患者出现脊髓空洞症,主要是脊髓成管状空洞,由于颈椎上下沿伸部多结段,因为出现脊髓中央的中央管单纯的囊肿,会出现明显的积水,压迫了神经根或者脊髓,会出现明显的神经症状。一般会有鉴别,主要是脊髓神经型颈椎病是由于出现压迫脊髓,出现空洞综合征,主要是由于患者的脊髓内部出现空洞,会出现囊内压增高,压迫了脊髓,从而出现明显的症状。从患者的X片、CT以及磁共振可以进行明确的诊断,根据临床表现很难鉴别,要及时的进行相关的诊断和处理。特别是脊髓空洞症,治疗效果比较差,会容易出现瘫痪的情况。

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如果经两到四周治疗无明显改善,对于伴有上肢神经受压症状的颈椎间盘突出,可以考虑行颈椎的牵引治疗,一般持续牵引7到14天,部分患者上肢麻木酸痛的症状会有所缓解。(请在专业的医师指导下进行用药,不可盲目用药)对于轻中度的颈椎间盘突出,建议可以佩戴颈托保护以及颈部的理疗热敷,口服活血化瘀药物及治疗颈椎间盘突出的中成药物,禁止低头负重活动。

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