李峰
临汾市人民医院
副主任医师
(1).腰痛:是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。(2).下肢放射痛:虽然高位腰椎间盘突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神经痛，但临床少见，绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部,在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧。坐骨神经痛的原因有三:①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症。②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步加重水肿，使得对疼痛的敏感性增高。③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连，互为加重因素。(3).马尾神经症状:向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。
