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急性左心衰症状和体征

提问时间：2022-08-27 18:09 | 1人回答 | 42次阅读

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急性左心衰症状和体征

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廖丽霞

廖丽霞中日友好医院副主任医师回答时间：2022-08-27 18:24

急性左心衰竭临床表现包括呼吸困难伴端坐呼吸，呼吸衰竭、呼吸急促。体征主要是双肺干湿性啰音。心衰采取端坐位的原因是相对于卧位可以减轻血液心脏回流，减轻心脏后负荷，改善憋喘症状。左心心衰主要出现呼吸困难，急性心衰还可能伴右室功能障碍，与急性肺水肿相比起病更渐进，急性肺水肿与肺淤血有关。治疗首先应开始吸氧，可选择持续气道正压通气、无创正压通气和高流量鼻管给养。急性心衰患者应静脉使用利尿剂。如果收缩压高，可给予血管扩张剂，以降低左心室后负荷。

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心功能不全的患者不适合吃辣椒。因为心功能不全本身是会造成胃肠道淤血水肿的，这样就会导致患者食欲不振、频繁的恶心、呕吐等，吃辣椒会加重胃肠道的不适症状，严重的有可能会导致胃黏膜损伤而出现胃糜烂、出血或溃疡。另外辣椒本身会导致对胃肠黏膜的刺激，这样会混淆对病人临床症状的判断，究竟是由进食辣椒造成的胃肠道反应，还是由于心功能不全本身疾病症状加重所造成的。除此之外，心功能不全的病人应禁食生冷硬等刺激胃肠道黏膜的食物。

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