魏碧荷
临汾市人民医院
主任医师
心功能不全临床表现为体循环和肺循环的衰竭，表现为劳力型的呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难或者咳嗽等等。其中，心衰患者夜间阵发性呼吸困难，常常称之为心源性哮喘，需要和支气管哮喘相鉴别。另外心衰患者活动耐力是减低的，运动后会引起一个明显的气促、喘憋不适，就需要与心包积液、缩窄性心包炎相鉴别。而诊断心功能不全的时候，要依据患者的临床症状、体征、胸片、BNP和超声心动图等等来评价射血分数，由射血分数来对心功能不全进行分级。在这方面一定要鉴别清楚心功能不全，它存在射血分数减低的心功能不全、射血分数中间值的心功能不全以及射血分数保留的心功能不全。
