陈国栋
北京大学人民医院
副主任医师
腹部疼痛、腹泻有可能是肠炎,并且腹痛、腹泻也是肠炎最常见的两个临床症状。一般伴有大便的改变,次数在三次以上,会把它归到腹泻里边。并不一定所有的腹痛、腹泻都是肠炎,像临床见到的肠易激综合征,这种情况也会出现腹痛、腹泻。但是,它一般是泻后痛减,然后连续几次或者是一次、两次都可以,之后也不用特殊的治疗它也就好了。还有一种情况,就是一些炎症性的肠病,像溃疡性结肠炎、克罗恩病这一类的。溃疡性结肠炎里边,可以是单纯的腹泻、腹痛、有粘液便,可以没有脓血,也可以有脓血便,这种情况临床上也非常的多见。它一般得需要经过一个很严密的治疗,或者用肠镜来进行确诊。并且在治疗过程中,除了一些药物的应用,它也是比较复杂的、容易复发。还有一类就是克罗恩病,一般也是出现腹痛、腹泻这种情况。所以,单纯的腹痛、腹泻,或者短期的、临时的腹痛、腹泻,按肠炎处理是非常正常的。但是,如果长时间的、反反复复的这种情况,一定做一个肠镜,进行一个确诊,以免因为这个情况耽误患者的病情。