来宾治疗脑瘫医院哪里正规 新生儿窒息后会发生脑瘫吗

2023-03-02 17:56:18
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来宾治疗脑瘫医院哪里正规

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新生儿窒息后会发生脑瘫吗

新生儿窒息是一种严重的情况,在发生后,我们一定要及时处理,特别是防止意外情况的出现,而且治疗方法也要得当,有些急救措施也是我们要清楚的。

新生儿窒息后会发生脑瘫吗

一百个新生儿窒息的孩子中约有四个孩子可能发生不同程度的脑瘫。并且随着新生儿抢救治疗技术的提高,这个比例还在下降。发生脑瘫的主要决定因素为窒息的时间、程度、复苏时的情况、孩子对复苏治疗的反应等。一般来说,窒息时间越长,程度越重,复苏后病情恢复的越慢,最终脑瘫的可能性就越大。

新生儿窒息危害

1、心血管系统:轻症时有心脏传导系统及心肌损害;严重者出现心源性休克、心力衰竭和持续胎儿循环

2、呼吸系统:易发生羊水或胎粪吸入综合征,肺出血和持续肺动脉高压。低体重儿常见肺透明膜病及呼吸暂停等。

3、泌尿系统:较多见,急性肾衰竭时有少尿、蛋白尿、血尿素氮增高;肾静脉栓塞时可见血尿。

4、中枢神经系统:缺氧缺血性脑病、颅内出血。

5、代谢方面:酸中毒、低血糖或高血糖、低钠血症、低钙血症。

6、消化系统:应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎、高胆红素血症等。

7、血液系统:DIC、血小板减少。

新生儿窒息急救方法

1、抢救措施:

(1)清理婴儿口鼻,疏通气管。

(2)促发呼吸复苏。给婴儿输氧,做人工呼吸,轻拍脚掌或用药物来刺激呼吸。

(3)注射肾上腺素,达到兴奋,促进心肌收缩的效果。

(4)出现窒息后以肌肉注射的方式补充维生素K1,以避免产生脑溢血。

(5)恢复婴儿的体温,避免受凉。

(6)治疗酸中毒,可注射适量碳酸氢钠。

(7)呼吸恢复正常后继续观察。

2、护理措施:

(1)使用吸引器吸出阻塞呼吸道的障碍,包括口鼻内的分泌物;使婴儿保持易于呼吸的姿势,头上仰,勿过度蜷缩和平躺;帮助婴儿恢复体温。

(2)使用复苏气囊来进行心肺复苏时,可以先使用较高压力,之后把压力从40厘米水柱调节降至20厘米,每三秒挤压一次,1-2秒通一次气。在使用面罩时,要注意面罩的大小是否适用于婴儿,并且正确地放置,使面罩与脸部之间无空隙,刚好完全罩住口鼻。

(3)实施胸外按压,按压方法为>100次/min,力度约能使胸骨下沉2cm,同时做人工通气,频率约为每分钟30次。

(4)使用药物要遵从医师的指导,确保药物用量正确。

(5)婴儿恢复呼吸后,进行一段时间的病情监控,观察婴儿是否出现窒息后遗症的症状。为了避免再次窒息,需要为婴儿疏通气管,父母要熟练掌握正确方法。

婴儿恢复呼吸后,还会经历一段时间的病情观察。医生会留意婴儿是否出现惊厥、视力受损、肌张力异常等症状,以防产生窒息后遗症,同时为婴儿清洁嘴鼻,避免再次窒息,给父母一些后期护理上的指导。

3、家庭适用的急救方法:当婴儿在家里因呼吸道堵塞突发严重窒息时,往往来不及送往医院,耽搁每一分每一秒都是在消耗孩子的生命!此时及时的抢救措施是让孩子活下去的希望,是孩子的救命稻草,家长熟练掌握窒息的急救方法很有必要。

(1)如果婴儿可以咳嗽也能哭出声,就继续让婴儿咳嗽,不要拍背也不要给婴儿喂水喝。

(2)如果婴儿无法发出声音,或者发出很重的喘气声,父母可以尝试让婴儿头朝下俯身趴在自己的手臂上,手臂下斜托住婴儿,同时轻拍婴儿的后背,帮助婴儿吐出异物。

(3)如果以上方法不管用,就用双臂环抱婴儿,用手指给婴儿做胸外按压,拍击婴儿背部。做完3次后观察婴儿异物是否已经到达口腔,如果难以排出异物,则应立即拨打120。在等待医护人员到来的同时,不要停止给婴儿做胸外按压。

(4)如果婴儿咽喉被卡后尚能呼吸,可以让婴儿头部后仰,父母用手指把异物从咽喉处扣出来。假如异物取出来时,婴儿已经停止呼吸,那么就要立即进行人工呼吸和胸外按压。人工呼吸频率保持在每3秒钟一次,直至婴儿呼吸恢复。

新生儿窒息的治疗

1、治疗:

(1)分娩前事先做好窒息的应对方案,准备好复苏器材。

(2)意外发生及时展开急救,动作迅速精准,尽可能避免损伤。

2、用药:医生会根据婴儿的具体情况用药,来处理这些窒息所带来的症状。

(1)窒息不严重时,需及时输氧,疏通呼吸道,防寒,避免严重后果。

(2)窒息严重时,在以上措施的基础上要加以药物治疗。长时间的窒息会致使酸中毒、支气管哮喘、心跳减缓等反应,此时需要打强心剂。同时注射血容量扩充剂以维持心血管系统的正常运行。

怎样能查出脑瘫

孕妇在怀孕期间想要检查出孩子是不是有脑瘫是非常困难的。因为脑瘫属于脑部疾病在现有的条件下,很难进行明确的诊断,在孩子出生以后,另外及时到医院进行相应的检查,能够做出明确的诊断,诊断得越早,对于孩子来说就可以采取更好的一些治疗和护理的方法,避免对孩子的未来生活造成更大的麻烦。

怎样能查出脑瘫

1、新生儿期时的预兆哺乳困难,如小儿出生后不会吸吮、吸吮无力或拒乳,或吸吮后疲劳无力;表现过分安静、哭声小或持续哭闹;自发运动少、肌张力低下、全身松软、呈无力状态;全身发硬、好打挺、肌张力增强、经常从襁褓中窜出去、头背屈、有时头偏向一侧、双下肢强直伸展;有易惊、抽搐、尖叫或烦躁不安等表现;异常姿势,如上肢内收、上肢内旋、手握拳等。

2、1-3个月大时的预兆拇指内收、手紧握拳或上肢内收、内旋;不注意看人,眼不追视眼前东西;头不稳定、颈不能竖、头左右摇动或头偏向一侧、俯卧位不能抬头;肌张力的改变,如全身发硬、躯干硬性伸展或全身发软。

3、4-5个月大时的预兆眼不追视眼前东西、不注意看人、眼神不灵活;表情呆板、逗引时无反应;不会翻身、俯卧位抬头小于90度;身体逐渐变硬,轻度角弓反张姿势或下肢交叉呈剪刀样;身体姿势不对称等。

4、6-7个月大时的预兆手、口、眼动作不协调;手抓物很快松开或不持久;有非对称姿势;坐位不稳呈前倾或后倾;头背屈、肩后伸、下肢内旋、手握拳;仍有原始反射存在。

5、8-12个月大时的预兆仍不能翻身;双下肢仍不能支撑;8-10个月仍不能用单手抓握玩具,或总用一只手抓握;8-10个月仍感觉手笨;8个月仍不能独坐;10个月后仍不会与人再见;10个月后还用脚尖站立;11个月不会扶持站立;12个月仍不会迈步;12个月后仍流口水及“吃手“等。

脑瘫儿在孕期能查

肌电图:肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

诱发电位:怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位,以早期发现异常,及时进行干预。

脑电地形图:检测小儿脑发育与脑波变化。

脑阻抗血流图:检查头部血管功能和供血情况。

脑电图:由于脑瘫患儿合并癫痫者较多,故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。

颅脑ct、mrt检查:主要用于明确有无器质性病变及病变部位等。可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化,可伴有先天性脑穿孔畸形,透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大、白质发育不良等。ct检查帮助探讨脑瘫的病因,如先天性脑发育畸形、宫内感染等。这也是比较常见的脑瘫的诊断检查。

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