急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息后不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。心肌梗死发生时，在患者未被送到医院前，可以舌下含服麝香保心丸，有效扩张冠脉，防止心肌缺血进一步加重，快速减轻心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要负荷治疗，需遵医嘱，在医生的指导下口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物。住院期间皮下注射抗凝药物。住院期间皮下注射抗凝药物，尽早加上β受体阻断剂，将静息状态下心率控制在60次/分左右。如果血压允许的情况下加抑制神经内分泌活性的药物，血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素II受体阻断剂。心肌梗死急性期后第一年需要使用二联抗血小板的药物，阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛，防止血栓的发生。其他调脂类的药物，还有β受体阻断剂，抑制神经内分泌活性药物需要长期使用。

得了心肌梗塞，立刻让患者平躺，拨打120急救电话；服用止痛药物，使用阿司匹林；如果患者出现心跳呼吸骤停，应该立即采取人工胸外按压和人工呼吸，以尽可能挽救患者的生命。由于心肌梗塞的症状复杂多变，尤其是急性期，随时都有发生意外的可能，此时应该采取的紧急措施有以下几种：1、服用止痛药物，可以用硝酸酯类的药物止痛，有条件的可以用吗啡等药，有报纸称速效救心丸效果并不好，也可以选择。当然需要注意的是，这些药物都应该舌下含服，起效比较快。2、使用阿司匹林，最好在急性心梗发作时，立刻嚼服300毫克的阿司匹林，可能会缓解症状，为进一步救治赢得宝贵的时间。3、如果患者有心慌的症状，也可以含服β受体阻滞剂，比如美托洛尔以防止心律失常的发生。对于发生急性心肌梗死的患者，一方面可以采取上述的自救措施，此外还要联系最近的医院，以最快的速度送到医院，有条件的医院可以通过溶栓或介入治疗方式做进一步的诊治。在整个救治过程中，一定要按照医生的要求去做，尤其是在医生到达现场后，不要跟医务人员发生争执，以防止因拖延时间而延误病情。

心肌梗塞手术一般需要5~6万元左右，也可能7万到8万元左右。心肌梗塞可以通过加入放支架的方式和搭桥两种手术方式，开通已经闭塞的冠状动脉血管，心肌梗塞的手术费用因人而异，根据患者个体的情况，采取的手术方式不同，费用也是不一样的，而且还存在地域差异，冠心病人如果做支架造影手术，大概平均需要5~6万元，如果放支架，进口支架，在一万五到两万元左右，国产支架是一万到一万五左右，在加上造影的费用以及其耗材等，按照最低项目费用可能在4万元左右，如果需要多换个支架，费用可能会增加一到一万五元左右。如果要做心脏搭桥，手术费用可能7万到8万元左右，根据患者具体情况，费用会有所偏差，如果合并症较多，前期需要调整费用较高，如果无并发症，费用可能在6万到7万元左右，心脏搭桥手术费用和当地医保政策、医院级别有关系，医院级别越高，收费标准越高，费用包括术前检查、手术费用、术后监护，三级医院所有费用可能8万元左右，都在医保报销范围内，农和标准支付3万到4万元，职工医保支付1万到2万元，有医保又有商业保险，保险会承担部分费用。

心肌酶高并不会有什么危害，只是反映某一组织器官损伤的指标而已。心肌酶是存在于各个组织器官一种正常酶，包括心肌组织、胃肠道组织、肌肉组织、肝脏、骨骼肌、大脑等等部位，这些组织器官受损后，会被释放进入到血液中，才能被检测出来。所以心肌酶高，并不会有什么危害，这是反映某一组织器官损伤的指标而已。一、心肌损伤。主要常见有心肌梗死后出现心肌酶明显升高，临床上常于诊断心肌梗死的心肌酶是肌酸激酶以及同工酶，这也是临床上常用检查心肌损伤的标志之一。二、心包炎。能引起心包炎的原因很多，有细菌、包括结核杆菌、病毒等感染因素，也有自身免疫性疾病、内分泌疾病、肿瘤等等。这些因素都可以导致心肌细胞的损伤，引起心肌酶的升高。三、肌肉损伤。会出现比较明显心肌酶增长，肌酸激酶的升高，但是同工酶一般不会升高。四、平滑肌损伤。主要是指消化系统的疾病，可能缺血性疾病引起，也可能外伤等引起，也可以出现心肌酶明显升高。五、脑血管的意外。会引起心肌酶的轻度升高和表现为脑血管意外的症状，比如肢体瘫痪、言语功能障碍，甚至可以出现喷射性呕吐等脑疝等等的症状。

心肌梗死的原因有冠状动脉内有粥样斑块的形成、冠状动脉的炎症、冠状动脉痉挛。1.冠状动脉内有粥样斑块的形成，这是导致心肌梗死最常见发病原因之一，如果粥样斑块不稳定，在某些因素的作用下引起粥样斑块的破裂，可激活血液中的血小板聚集形成血栓，就可造成冠状动脉的堵塞而发生心肌梗死。能引起冠状动脉粥样斑块形成的因素主要有高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟、肥胖等等，这些因素都可导致冠状动脉血管内膜的损伤、血液中的脂质沉积在血管内膜下形成粥样斑块。2.冠状动脉的炎症，冠状动脉的慢性炎症反应在反复发生和修复的过程中可使冠状动脉出现狭窄，而且冠状动脉的炎性反应促进粥样斑块的形成而引起冠状动脉的狭窄，这些因素的综合作用，就可能引发心肌梗死。3.冠状动脉痉挛，在冠状动脉有病变的，虽然冠状动脉的狭窄并不严重，但在某些因素的刺激下，冠状动脉可发生痉挛而引起心肌缺血；如果冠状动脉痉挛的时间过长而没有得到有效缓解，也可引起心肌梗死的。