隐血试验阳性是什么意思
发布时间:2020-08-0457325次浏览
一般情况下,大便隐血试验呈阳性,表明有消化道出血问题,具体分析如下:
隐血试验弱阳性表明出血量较少;隐血试验阳性出血量一般会在5毫升以上。此时要警惕是否出现胃肠炎、消化道溃疡、消化道癌症、药物性出血等。
大便隐血试验呈弱阳性,表明消化道有少量的出血;大便隐血试验呈阳性就表明消化道有出血,而且出血量一般会在5毫升以上,需要及时治疗。
二、引起大便隐血试验阳性的原因
1.胃肠炎:胃肠黏膜因炎性刺激出现损伤,可能会有上消化道出血的症状,出血会随着粪便排出体外,此时进行大便隐血试验时就会呈阳性。
2.消化道溃疡:患有胃溃疡、十二指肠溃疡等溃疡性疾病的时候,这时大便隐血试验也常会呈阳性。
3.消化道癌症:大便隐血试验会呈阳性时还要警惕消化道癌症,因为95%的消化道癌症患者的隐血试验会呈阳性。
4.药物性出血:短时间内服用大量的刺激性药物,损伤胃肠黏膜,可能会出现急性胃肠黏膜出血症状,这时候进行大便隐血试验也会呈阳性。
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消化道出血我们首先明确一下这是什么样的概念,它包括上消化道以及下消化道的出血,上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血。上消化道出血常见的病因学,包括消化性溃疡,急性胃黏膜病变,食管胃底静脉破裂出血以及胃癌出血这个最常见的四大的病因,而下消化道出血是指空肠回肠、结肠直肠的出血,其中90%是结直肠的病变包括,息肉,肿瘤腺瘤这些相关的一些疾病,其他比较少见的疾病包括空回肠的一些息肉、溃疡、肿瘤以及血管畸形,还有痔疮的出血,所以患者一旦明确消化道出血以后,那我们如果是处于急性的活动性出血,这个时候患者呢就要按照医生的要求,禁食,禁止食物的摄入,就是说万一我们需要手术治疗,或者是需要进行内镜下的一些检查治疗的时候。如果我们患者吃饭了,喝粥了,喝牛奶了,这样的话是不能够手术,或者是干扰我们手术的一些情况,另外的话,如果是消化性溃疡,或者是单纯的痔疮出血,明确诊断之后的话,可以慢慢的调整饮食由流食半流食一直到正常的饮食,但总体来说需要第一明确病因,第二个,我们的饮食不应该干扰我们下一步的输血输液手术治疗,当然一些特殊的情况,那医生护士一定会在住院期间每天和患者进行交代,所以最重要的是明确诊断,听从医生和护士的安排。
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消化道出血是什么原因导致的
消化道出血分为上消化道和下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因包括:消化性溃疡如胃或者是十二指肠溃疡;急性胃黏膜病变,如服用阿司匹林、波立维、活血化瘀药物后;食管胃静脉曲张破裂出血所导致;胃癌,在中国也比较常见。而下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的空肠、回肠、结直肠的病变引起的出血,其中90%的来源于结直肠的息肉或肿瘤,其他的如空回肠的病变包括纤维息肉、肿瘤、痔疮,还有全身的弥漫性病变,如DIC,也会引起消化道出血,所以消化道出血的病因学非常复杂,需要临床上进行非常仔细的详细的问病史、体格检查以及相关的影像学检查。
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消化道出血是怎么回事
消化道出血是消化科比较常见,比较危急重的情况,根据它的部位分为上下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,常见的病因消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌,其他少见的原因,如食管胃底贲门黏膜出血综合征,全身类的疾病。下消化道出血指十二指肠屈氏韧带以下的肠道病变引起的出血,包括空肠、回肠、结直肠以及痔疮的出血,其中90%是结直肠病变引起的,相对比较少见的如空回肠的腺瘤、息肉或肿瘤,还有痔疮出血,所以一旦出现呕吐咖啡色样物或解黑便、红便后。需要积极警惕的做相关的检查如胃镜、肠镜、选择性动脉造影以及CT仿真胃镜,如果病情比较危急重症可能需要立即收入院,甚至行输血抢救。
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如何鉴别消化道出血
上消化道出血需和咯血相鉴别,咯血来源于呼吸道,一般会有呼吸道相关的病种,如支气管扩张、肺结核、慢支等,另外通过相关的影像学检查,如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血,需要鉴别是消化道出血,还是进食的食物加深之后引起的,需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜,如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影,如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克,影像学上会有相关的表现,所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。
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消化道出血的危害有哪些
消化道出血的危害可轻可重,可轻,如单纯痔疮出血,表现便后滴血,给予痔疮膏外用就可,如消化性溃疡,轻度的黏膜损伤引起少量的出血,这时候仅大便潜血阳性或仅大便颜色变深。比较急的重症的如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后引起的贲门黏膜撕裂出血,这时短时间内有大量的出血,轻的是贫血,重的会出现失血性的休克,甚至死亡,如血管畸形引起的出血,会在短时间之内出血量达到数百,甚至上千毫升,有可能会危及到生命,而息肉肿瘤出血是结肠黏膜表面引起来的失血,出血量虽不会那么大,但疾病本身的危害是非常大的。如结肠癌腹腔淋巴结转移,肝脏转移,虽然便血量不大,但损伤是非常大的。
消化道出血应该如何检查
消化道出血时,医生评价一个比较严重的临床表现,所以在检查的时候,通常情况下都是要做胃镜检查。另外也会做一个结肠镜的检查,还有就是通过CT检查,这三种检查方式主要是相互弥补,达到一个互补的作用。最后就是做内窥镜检查。
消化道出血的治疗方法
导致消化道出血的原因是有多种的,并不只有消化道本身会导致消化道出血,像是痔疮、结肠炎等也是会导致消化道出血的,所以消化道出血的治疗方法并不统一,需要根据症状来确定最终的治疗方法,这也就是我们平时所说的对症下药。如果消化道出血的情况比较严重的话,一般都需要住院甚至手术治疗,如果症状比较轻的话,使用药物进行治疗就可以了。
消化道出血的病因
消化道出血的常见病因有消化性溃疡:包括胃溃疡、十二指肠溃疡;急性胃粘膜病变:又称急性糜烂出血性胃炎;胃癌:胃的恶性肿瘤;食管胃底静脉曲张破裂;食管贲门粘膜撕裂;血管畸形:如窦室病变,也会引起上消化道出血;全身性疾病:如肝功能异常、血液疾病均可导致消化道出血。当发现患者出现这种情况一定要及时治疗。
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