小儿急性呼吸衰竭如何治疗
急性呼吸衰竭是一种在临床实践中更为常见的疾病,治疗小儿急性呼吸衰竭可以通过一般治疗,改善患儿的体位,保持呼吸道通畅,给予一般支持治疗,保持水和电解质平衡,纠正酸中毒。严重缺氧时采取氧气疗法,可选择肌肉注射呼吸兴奋剂等方法改善呼吸衰竭。
小儿急性呼吸衰竭是由多种原因引起的,例如肺部通气功能障碍,导致无法正常交换气体,并伴有一系列生理功能,例如缺氧和二氧化碳滞留,和代谢紊乱综合征。孩子表现出诸如呼吸困难,呼吸不规则和节律不规则等症状。对人体的危害是严重的,尤其是对儿童。那么,小儿急性呼吸衰竭如何治疗?
1. 一般治疗
保持儿童舒适姿势,抬高上身或俯卧姿势,保持呼吸道通畅,给予一般支持治疗,保持水和电解质平衡,纠正酸中毒。
呼吸道阻塞主要是由粘膜肿胀,积聚和支气管痉挛引起的。在治疗中,温暖和潮湿的气道分泌物和气雾疗法非常重要。当氧气被吸收时,氧气装置的加湿瓶被加热到约60℃的温度以加湿吸入氧气。
2. 特殊处理
严重的缺氧会导致对重要器官特别是脑细胞的不可逆转的损害,因此活性氧的供应非常重要。采取序贯的氧气疗法,如果氧气吸入效果不好,可以用呼吸机进行治疗。在治疗过程中,如果并发肺动脉高压,必要时应进行一氧化碳等治疗。特定药物应与临床结合,并以医生的面部咨询指导为准。
3.呼吸兴奋剂的应用
主要作用是刺激呼吸中枢或刺激颈窦和主动脉体的化学感受器,并自发地激发呼吸中枢。可选择肌肉注射,静脉推注或滴注。但是,在患有严重的呼吸道阻塞或分泌物保留,由神经肌肉疾病或严重的广泛肺内病变引起的限制性呼吸系统疾病的儿童中,呼吸兴奋剂无效。
4.保持水电解质平衡
维持基础代谢所需的热量为每天209.2kj(50kcal)/ kg,液体的热量为每天60-80ml / kg。 对于呼吸性酸中毒,为了改善通气,例如血液中的ph <7.20,代偿失调并与代谢性酸中毒结合,可以根据通气和氧气治疗改善。
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