儿童急性呼吸衰竭可由气道发育异常所致，包括先天性喉蹼，食管气管瘘。然后是肺出现了问题，这就像胎粪吸入综合征，或严重肺炎。急性呼吸窘迫综合征，引起肺部呼吸改变。引起呼吸衰竭，如呼吸肌，参与呼吸肌问题，如格林-巴雷综合征，由于神经系统病变引起呼吸肌无力，导致呼吸衰竭。