诊断男性不育的方法很常见

男性不育是指夫妇同居未采取避孕措施两年以上，而无生育，且女方检查正常，而男方检查异常者。对男性来说，最大的烦恼是不育症。

诊断男性不育的方法

1、病史。正确收集病史很重要，如实反映以下情况:①职业和职业:物(铅、汞、磷)、放射线、高温作业、接触时间、有无防护措施营养状况的不良兴趣(烟、酒)等。②传统病史:淋病、腮腺炎、结核、睾丸炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤、排尿困难、糖尿病或甲状腺功能减退等治疗情况和效果如何？③婚姻和性生活状况:包括对性生活的态度、性交状况和频率在内的有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯的夫妻感情如何，妻子的健康状况、性生活是否协调等结婚年限、同居时间、是否采取避孕措施。④过去的检查和治疗状况:男性精液检查结果、采集时间和方法是否治疗，效果如何，女性检查的情况。⑤家族史:家庭有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

2、染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。

3、男性不孕体检。包括全身和生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别注意发育、营养和精神状况，但重点是生殖器官的检查。检查内容包括①阴茎:注意包茎、硬结、炎症、肿瘤或发育异常。②尿道:瘘孔、下裂、硬结或狭窄。③前列腺:肛门诊断可以检查其大小，有无硬结、肿物，也可以按摩前列腺液进行检查。④睾丸:测量其大小、接触硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为睾丸。⑤精索:触摸输精管硬度，有无结节、压痛、精索静脉曲张。

4、实验室检测。除了将精液检查列为必要检查项目外，还要根据患者的具体情况进行选择:①精液分析:这有助于理解男性的生育力，是不育症的必要检查项目。检查内容包括颜色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、生存率和形态等。②体外异种授精实验:即使通常的精液分析完全正常，也不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可以更准确地估计精子的授精能力，这对判断男性生育能力非常有价值。常用人群是人类精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，对照正常生育人群精子。③前列腺液检查:通常为乳白色、碱性，在高倍镜下可以看到视野微小、折射的卵磷脂粒子、上皮细胞、淀粉样品和精子，白细胞数为10。有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显着减少。

5、免疫学检测。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检查方法多种多样，应根据当地情况选择。

6、多普勒超声检测。有助于确认精索静脉曲张。

7、x线检查。为了确定输精管的堵塞部位，可以采用输精管、睾丸造影、输精管、精囊造影、尿道造影等。高泌乳素血症患者拍摄蝶鞍x线断层片(正、侧位)，确定是否有垂体腺瘤。

8、内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能，测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能。必要时可以测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。

9、睾丸活检。用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细管的精子功能和间质细胞的发育状况，局部激素的合成和代谢可以通过免疫组化反映。

男性不育的危害

1、精神不振:不育对家庭生活有很大影响。一般来说，男性不育是由男性疾病引起的，如早泄。患者通常表现有口干舌燥、小便发黄等不良症状，久而久之会发生精神不振，对周围的事物不感兴趣。

2、失去自信:男性不育，总觉得身体不好，压力过大，患者逐渐失去自信，心理障碍，恶性循环，结果无法想象。

3、影响夫妻感情:男性不育不育不及时治疗，夫妻性生活不和谐，夫妻感情逐渐冷淡，严重危害夫妻感情状况。

4、家庭破裂:早泄不育，在性生活中，妻子的性欲不满足，长期失去性生活的兴趣，怨恨增加，影响患者的家庭，家庭破裂。