阻断乙型肝炎病毒宫内感染的新方法

我国目前有9300万乙型肝炎病毒感染者，母婴感染是乙型肝炎病毒感染的主要途径之一，我国约有30%-50%慢性乙型肝炎患者通过母婴感染途径感染，因此阻止母婴感染是控制我国乙型肝炎感染的重要手段。目前，通过注射乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白等主动、被动免疫预防措施，新生儿垂直感染乙型肝炎病毒的概率明显下降，但仍有5%-10%的新生儿无法得到有效保护，韩国荣教授的研究是为了解决这5%-10%的问题。

十年前，由于缺乏阻断乙型肝炎病毒进入婴儿体内的技术，许多人不得不放弃做母亲的权利。子宫内感染一直是该技术最大的难关，母亲子宫内感染乙型肝炎病毒，儿童感染概率大幅增加。韩国荣教授对记者说。作为一家三级传染病医院的妇产科主任，韩国荣教授在10年前开始关注这一特殊群体，通过回顾性调查发现，乙型肝炎e抗原阳性、乙型肝炎病毒高负荷是孕妇子宫内感染的独立高危因素。受国外对艾滋病孕妇抗病毒治疗的启发，韩国荣等人于2006年开始尝试对筛查出的e抗原阳性、乙型肝炎病毒高负荷孕妇进行抗病毒治疗，以控制孕妇乙型肝炎病毒的数量和活跃度，取得了意想不到的效果。

韩国荣教授的这项前瞻性开放研究包括229例乙型肝炎病毒高负荷、e抗原阳性的孕妇，其中135例从妊娠第20~32周开始给予每日抗病毒治疗，对照组94例患者不接受抗病毒治疗，在接受标准乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋注射的基础上，治疗组患者的新生儿生期传播概率低于对照组，分别为0%和8%，治疗组患者和新生儿未生子宫内感染母婴传播。研究结果表明，对e抗原阳性、乙型肝炎病毒高负荷孕妇进行抗病毒治疗是有效控制孕妇乙型肝炎病毒、防止子宫内感染、阻止乙型肝炎病毒母子传播的新方法，该技术克服了过去对子宫内感染无能为力的难关。目前在南京，已有600多名乙型肝炎病毒高负荷、e抗原阳性孕妇通过该新技术治疗生下健康婴儿。