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心绞痛的治疗原则是什么?

心血管内科编辑 博禾医生
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关键词: #心绞痛 #心绞痛的治疗

心绞痛的治疗原则需要正确把握,专家指出心绞痛的发病初期,通过药物治疗可以有效地控制病情,但必须积极把握心绞痛的治疗原则。

健康的饮食习惯对稳定型心绞痛的治疗非常有益。例如,多吃水果、蔬菜、粗粮、高蛋白、高纤维和不饱和脂肪酸饮食可以减少心血管事件的发生,在稳定型心绞痛的饮食中增加鱼类的摄取和补充—3脂肪酸鱼油有同样的好处。

由于稳定型心绞痛患者大多与冠状病毒粥样硬化有关,因此应特别重视可能使稳定型心绞痛病情恶化的危险因素和/或生活方式,包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮食和运动,积极改变生活方式,戒烟限酒,必要时药物干预。

有高血压的稳定型心绞痛患者的血压控制在130/80的mmHg以下。在选择降压药物时,稳定型心绞痛患者应优先考虑受体阻滞剂和/或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。

硝酸甘油开始使用0.15毫克或0.3毫克舌下含服,老年患者首次使用0.25毫克药物就足够了。服用时取坐姿,站立服用可能导致体位性低血压昏厥,平卧服用可能因回心血量增加而减弱作用。本药应随身携带,发作时应及时合服。心绞痛发生时最好服用预防性药物。l片无法缓解的情况下,每隔1分钟可以再使用1次,但是如果3片丢弃无效的话,请医生诊断。服用后,如果没有舌尖的麻刺和烧灼感,或者服用后没有头部膨胀感,药物就会失效。一般抗心绞痛药应放置36个月更新。片应保存在有色玻璃瓶中。

服用心得安也应先从小剂量开始,例如10首20毫克1次,每天4次,无效时逐渐增加剂量,直到达到满意的疗效为止,以免中毒。同时,不要突然停药,要在停药前逐渐减少剂量,以免发生事故。

关心绞痛的治疗原则需要大家积极把握,专家指出,绞痛的发作是急症,如果不能及时处理,就有生命危险,大家必须积极把握,实现正确的治疗。                

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