呼吸内科编辑
初次感染肺结核后出现耐药的情况,可能是由于患者自身抵抗力较强、用药不规范等原因导致。还可能与药物的毒副作用有关。
一、原因
1.自身抵抗力较强:如果患者的体质较好,并且在患病期间积极配合医生进行治疗,则可能会使疾病得到较好的控制,从而降低耐药的概率;
2.用药不规范:若患者未遵医嘱足量、规律服用抗结核药物,或擅自停用药物等,均可能导致病情加重而产生耐药性;
3.药物的毒副作用:部分抗结核药物具有一定的毒性作用,如异烟肼片可引起周围神经炎和视神经炎,利福平胶囊可引起肝功能损害等不良反应,长期使用上述药物也可能增加耐药的风险。
二、处理方法
当患者确诊为肺结核时,需要及时到医院就诊,在专业医师指导下进行规范化治疗,避免自行服药。对于首次诊断为耐药性的肺结核患者,通常可以采取联合化疗的方法进行治疗,即两种或两种以上的抗结核药物同时应用,以达到抑制细菌生长的作用。常用的抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片以及盐酸乙胺丁醇片等。
除此之外,建议患者平时注意休息,保持充足的睡眠时间,适当运动锻炼身体,增强机体免疫力,有利于疾病的恢复。饮食上应多吃新鲜的蔬菜水果,少吃辛辣刺激的食物,戒烟酒。
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