国内外研究发现,有脂肪肝的人更易发生糖尿病。在上海,无糖尿病史的非酒精性脂肪肝患者中,空腹血糖和(或)餐后2小时血糖高于正常者占43.2%,其中有14.4%被新诊断为糖尿病。国外研究,对没有糖尿病的人群随访7年,发现有脂肪肝的人更易患糖尿病。
脂肪肝是糖尿病“后备军”
据日本、美国、意大利研究报道,研究人员对没有糖尿病的人群进行追踪研究发现,在没有糖尿病史的脂肪肝患者中约44%存在糖代谢异常,其中,13%为糖耐量异常(IGT),他们处于糖尿病前期状态,31%为新诊断的糖尿病。因此,那些患有脂肪肝的病人比没有脂肪肝的患者更容易发生2型糖尿病。为此,有人又将目前还没有发生糖尿病的脂肪肝病人视为2型糖尿病的后备军。脂肪肝不仅引起肝脏的各种异常,而且,还与糖尿病、脂代谢紊乱、动脉粥样硬化性疾病密切相关,故在世界范围内,引起消化、内分泌代谢、营养、心血管等多学科的共同关注。
有些人脂肪肝患者可能会说我没有糖尿病啊。实际上,自认没有糖尿病的脂肪肝人群,有将近一半的人存在血糖异常,这部分人大约将有1/3迟早会发展成真正的2型糖尿病,所以说,脂肪肝是糖尿病的新“后备军”。
之所以脂肪肝高发,一方面随着科学技术飞速发展,新的检查手段不断出现,过去不能发现的疾病被发现,脂肪肝就是明显例证;另一方面,随着人们生活水平不断提高,生活方式的转变,许多“文明病”的发病率确实增高了。上世纪五六十年代就是医生也很少知道脂肪肝,到了八九十年代,脂肪肝逐渐增多,但并未引起人们广泛注意,直到进入21世纪,才引起人们广泛关注。
脂肪肝症状不明显,一般都是在体检或因其他疾病作肝脏B超、CT或MRI时发现。发现后多数人不予重视,认为没有什么症状,就不去管它。其实,脂肪肝对健康有很大影响,只要发现脂肪肝,都要做相应处理,以防后患。
脂肪肝一旦确诊,应该在医生指导下进行适当治疗。最重要的是消除病因,防止进一步发展,管住嘴,放开腿,必要时可进行药物治疗。
患了脂肪肝,应该及时去看医生。首先找出原因:脂肪肝分两种,一种是由酒精引起,叫酒精性脂肪肝;一种是由代谢引起,叫非酒精性脂肪肝。还要排除病毒性肝炎、遗传、免疫、药物性肝病。了解肝功能情况,有无肝功能损害及程度。并了解有无血脂增高、血糖异常情况,必要时应该做糖耐量试验,了解有无并发糖尿病。并应了解肝脏脂肪侵润,可通过做CT或MRI进行肝脏脂肪含量测定,必要时可作肝穿病理检查。