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脂肪肝要做B超检查有何意义 脂肪肝的4大B超检查表现

肝胆疾病编辑
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关键词: #脂肪肝 #脂肪

脂肪肝做B超检查会有哪些表现呢?脂肪肝一般情况下在确诊和治疗的过程中都需要做B超检查,B超对脂肪肝的作用是不能代替的。因此,不如就来了解了解脂肪肝的4大B超检查表现吧。

脂肪肝的症状

脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖。脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹腔积液和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。

然而,想要确诊脂肪肝要做B超检查有哪些意义呢?

脂肪肝的4大B超检查表现

肝实质显示“光亮肝”︰主要表现为肝脏形态稍大,实质显示微细致密的散射光点,轻者好似薄雾朦胧,重症病例则呈“大片雪”样肝实质回声,并呈现波浪起伏曲线之表面声像。

后方回声衰减显著:脂肪肝时肝脏后方回声衰减显著,以致不易观察,且深部实质影像常为模糊乃至消失;深部回声衰减率与表皮至肝表之距离呈正相关,即腹壁愈厚,深部回声衰减愈甚。

肝肾对比度增强:因肝回声明显强于脾、肾回声时对脂肪肝的诊断具有肯定价值,所以脂肪肝时B超检查常显示肝实质回声强度

管腔结构不清:脂肪肝时B超检查常显示肝内动静脉血管、肝胆管等管腔结构显示不清,这主要是由于肝实质与有壁管腔结构的壁回声水平相等或相似,因而反差消失(正常时两者有明显反差,肝内血管应能清晰显示而造成的)。

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