腰椎间盘突出症是一种常见的男性疾病,不会影响男性的健康,但会给男性带来一定的生理压力,需要通过医疗手段来缓解。腰椎间盘突出症也可发生在女性身上,女孩腰椎间盘突出症可怀孕,不会影响怀孕,但会增加孕妇的腰椎压力,需要做解决方案。
女性腰椎间盘突出症能怀孕吗?
腰椎间盘突出症能怀孕吗?大多数患有腰椎突出症的女性都可以怀孕。腰椎间盘突出症一般在30-50岁之间发病率较高。然而,随着生活压力的增加和生活方式的改变,腰椎突出症变得越来越年轻。"年突发年龄年轻化"和"推迟怀孕年龄"这两个因素叠加在一起,导致一些女性在准备怀孕时腰突。
此外,专家发现,怀孕后腰痛患者的比例接近50%。没有腰椎突出症的妇女在怀孕后也会遇到腰痛和其他问题。有两个原因可以分析:
首先,怀孕后,由于体重增加,腰椎的负担增加;胎儿位于脊柱前方。随着胎儿的发育,腹部负荷逐渐增加,导致身体重心向前移动,脊柱生理曲线发生变化;
第二,在妊娠晚期(妊娠9个月后),随着体内各种激素的变化,椎旁的韧带、肌肉和关节也会放松,导致这些结构对椎间盘的保护能力降低。这就是为什么9个月的孕妇会有腰痛。
腰椎突出症的女性能怀孕吗?这是人们最关心的问题。骨科专家普遍认为,对于一般腰椎突出症患者,怀孕是可以的。如果情况轻微,只需在怀孕前做好充分的准备。如果腰椎突出症的症状相对较轻,你可以在医生的指导下进行背部肌肉锻炼。症状缓解后,你可以像正常女性一样准备怀孕。即使你怀孕了,也没关系。注意多休息。
需要注意的是,骨科专家也接待了许多产后腰痛的妇女。所以在这里提醒你女性朋友,分娩保护腰椎。因为在这个阶段,腰椎韧带、肌肉、关节仍处于松弛状态,此时最好穿腰部,做更多的腹部、背部肌肉锻炼,充分休息,不累,腰椎突出症妇女平躺,减少腰椎力量。
二、腰椎间盘突出的治疗有什么好的方法呢
1.非手术治疗
大多数腰椎间盘突出症患者可以通过非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理不是将退变突出的椎间盘组织恢复到原位,而是改变椎间盘组织和压缩神经根的相对位置或部分回收,减轻对神经根的压迫,缓解神经根的粘连,消除神经根的炎症,缓解症状。非手术治疗主要适用于:①年轻人、第一次发作或病程较短;②症状较轻,休息后症状可自行缓解;③椎管狭窄症无明显影像学检查。
(1)第一次绝对卧床休息时,应严格卧床休息,强调大小便不应下床或坐起,以取得更好的效果。卧床休息3周后,可佩戴腰围保护起床活动,3个月内不弯腰。这种方法简单有效,但很难坚持下去。缓解后,应加强背部肌肉运动,以减少复发的机会。
(2)骨盆牵引治疗可增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,回收椎间盘突出部位,减少对神经根的刺激和压迫。
(3)理疗、按摩、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力按摩可加重病情,应谨慎。
(4)硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素可用于支持治疗。硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,具有一定的抗炎、抗软骨分解作用。基础研究表明,氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞的炎症因子,促进椎间盘软骨成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘注射氨基葡萄糖可显著减轻椎间盘退行性疾病引起的下腰痛,改善脊柱功能。口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素可以在一定程度上逆转椎间盘的退行性变化。
(5)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种能减少神经根周围炎症和粘连的长期抗炎剂。一般采用长期皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。
(6)髓核化学溶解法采用胶原酶或木瓜蛋白酶注入椎间盘或硬脊膜与突出髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,不损伤神经根,降低椎间盘压力或减少突出髓核,缓解症状。但该方法有过敏反应的风险。
2.皮髓核切吸术/髓核激光气化术
通过X线监测下的特殊设备进入椎间隙,吸出或激光气化部分髓核,减轻椎间盘压力,达到缓解症状的目的。适用于肿胀或轻度突出的患者,不适用于合并侧隐窝狭窄或明显突出的患者和髓核脱入椎管。
3.手术治疗
(1)手术适应证①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②第一次发作,但疼痛严重,特别是下肢症状明显,患者难以移动和入睡,身体强迫;③合并马尾神经受压表现;④单根神经根麻痹伴有肌肉萎缩和肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。
近年来,显微椎间盘切除、显微内镜下椎间盘切除、经皮椎间孔镜下椎间盘切除等微创手术技术减少了手术损伤,取得了良好的效果。
(2)手术方法通过背部切口、部分椎板和关节突出切除,或通过椎板间隙进行椎间盘切除。中央椎间盘突出,椎间盘切除后,通过硬脊膜或硬脊膜内椎间盘切除。腰椎不稳定、腰椎管狭窄的人需要同时进行脊柱融合。