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甲亢伴重症肌无力如何诊断?甲亢的临床表现有哪些?

神经内科编辑
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关键词: #重症肌无力 #甲亢

重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体减少接头传递障碍的自身免疫性疾病。主要临床特点是局部或全身横纹肌活动时易疲劳无力,休息或使用抗胆碱酯酶药物后可缓解。它还可以累及心肌和平滑肌,表现出相应的内脏症状。少数疾病可有家族史(家族遗传性重症肌无力)。

临床上,甲状腺机能亢进患者可能会出现肌肉无力和肌肉萎缩。原因可能是大量的甲状腺素加速了线粒体中氧化磷酸化的过程,消耗了大量的热能,因此肌肉收缩和维持张力所必需的高能磷酸键供应不足;甲状腺素过多直接影响能量代谢。临床上,根据病变涉及的不同部位,分为:纯眼肌、延髓肌、纯脊髓肌和全分型。

本病的诊断依据:

①甲状腺机能亢进症的主要临床表现是:如怕热出汗、多肌善食、体重减轻、头晕、手颤、心悸、不耐烦,大多数患者有不同程度的甲状腺肿和突眼症。

②重症肌无力的典型临床表现,疲劳后加重,休息后减少。

③新斯明或腾喜龙试验阳性。

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