肾内科编辑
博禾医生
肾小球过滤率是评估肾小球功能的指标。肾小球的主要功能是过滤,当机体的血液流入肾脏时,血浆中的一些物质通过肾小球的过滤和处理,排出尿液,对肾脏物质的清除作用。肾小球过滤率高通常是正常的生理现象,肾小球过滤率低时应考虑肾病。女性在怀孕期间,肾小球过滤率高是正常现象,无需处理。
一、肾小球过滤率的检测方法:
1、检测肾过滤功能,注入同位素核素后,通过血液排出肾脏,通过显影后进行比较,可以判断肾过滤功能是多少。
2、计算血肌酐的去除也值得,但精度前者更高。
二、肾小球滤过率的临床意义:
1、肾小球滤过率反映了肾功能的强弱,出现偏高,有可能是早期的糖尿病或肾病,或者是人体的一些异常状态,比如孕妇妊娠期。
2、临床上最常见的是肾小球滤过率下降,往往预示着有肾脏损伤,常见的病因有急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎以及急性肾小管坏死、IgA肾病、高血压肾损害等。检查尿常规、尿蛋白定量、肌酐、尿素,必要时进行肾穿刺,明确具体肾病理类型。根据病因选择目标治疗方案,如急性肾小管坏死,需要控制血糖、血压、血脂,对症治疗,肾小管可以自己恢复的慢性肾炎和肾病综合征有时需要用激素、免疫抑制剂治疗。
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