孕妇耻骨疼痛防治有方法

很多孕妇都会抱怨耻骨附近的疼痛，但是在看病的时候，经常会被告知这是怀孕伴随的不适症状之一，因为一点也不足以忍受。有些症状严重的人必须接受剖腹产。耻骨疼痛的原因是什么？有什么方法可以减轻不适？

怀孕时，松弛素和黄体素两种荷尔蒙有助于韧带松弛，增大骨盆的伸缩性，给胎儿更多的成长空间，有利于分娩，耻骨联合分离几乎发生在所有怀孕的女性身上。然而，在一些孕妇中，由于对上述激素的敏感度过高，耻骨联合区域可能非常松弛。或者由于骨盆的排列有问题，这个关节承受了很多压力，导致耻骨联合过度分离。

根据文献的统计，未怀孕的女性，耻骨之间的正常距离为4~5毫米，怀孕后，由于荷尔蒙的作用，两者之间的距离至少增加了2~3毫米，耻骨之间的宽度在9毫米以下，怀孕时属于正常范围，通常没有症状，即使有疼痛也不明显，如果两者之间的距离超过5毫米，耻骨的联合过度分离会引起严重的疼痛。

医学小词典 耻骨联合

骨盆是一块圆形的骨头，从两侧至前面中央会合，而这个前端中央的部分就叫做耻骨。耻骨是两块骨头，中间有间隙，不是靠近，两块骨头是由几根韧带构成的纤维软骨性组织连接起来的，这个地区叫耻骨联合。

诊断方式

怀孕中、分娩时或生产后都有可能会发生耻骨联合的过度分离，对其发生几率的报道从1/300到1/30 000均有，与病人的体型无关。诊断主要基于临床症状，骨盆腔x射线照片(生产后)、超声波检查(妊娠中)、核磁共振扫描等影像学的检查可以作为辅助诊断工具。

怀孕12周可能会出现不适

耻骨联合分离的症状差异很大，但一般有实质性耻骨疼痛。

疼痛程度

1.疼痛延伸到两侧股骨转子，髋关节无法内收和外展，背痛。

2.任何抬脚或使两腿分离的动作都会引起特别的疼痛。

3.有的孕妇甚至从床上起身或在床上转个身都会很困难，很多以前做起来非常轻松的动作都会变得很难去完成。

4.很多孕妇抱怨坐骨神经的疼痛，走路时骨盆咔嗒地响，引起摇晃的步伐。

5.膀胱功能障碍和大便失禁严重。

以上这些症状可能会在怀孕12周后发生。

注意6大危险因素

耻骨联合分离的真正原因不太确定，但有些危险因素可能与之有关。

1.多胎。

2.体重过重的胎儿出生过。

3.妊娠前关节存在问题。

4.怀孕前有耻骨疼痛和背痛。

5.外伤导致盆骨骨折。

6.生产钳的使用等也被提出。

另外，耻骨联合分离如果骨盆排列不正常，经常伴随胎位不正确、枕后位、斜头生产式或复合生产式。