怀孕初期(1~3个月)
为自己的身体状况寻求说法
确认自己已经进入准妈妈的行列,除了喜悦和恐慌之外,还应该尽快冷静地理解,积极地协助医生进行相关的检查。这是保证婴儿健康的第一步。
通常的检查:测定血压和体重,是每次产前检查的预约项目,第一次检查这两个项目的结果,有助于医生把握准母亲的健康状况,之后检查孕妇的血压和体重上升快的话,医生会警告,用相应的方法解决。
第一次去医院检查,一定要空腹-医生从你的静脉采取小管血。目的是调查血型、血色素、Rh因子、肝功能、乙型肝炎表面抗原、甲型肝炎蛋白和梅毒血清,看有无风疹病毒、血清巨细胞病毒等。
胎儿3个月左右,医生用妇科窥视器测量阴道、子宫颈,观察生殖器官发育是否正常的阴道粘膜是否充血,阴道分泌物的颜色、量是否正常,是否有异味。如果怀孕初期出血,不要保密医生。此时,需要仔细检查出血的原因,是与阴道、宫颈糜烂有关,还是先兆流产,为治疗提供依据。此外,白带检查有助于了解阴道内是否有滴虫和霉菌,必要时应进行衣原体、支原体和淋球菌检查。防止这些感染影响胚胎发育,诱发流产。
怀孕12周左右,可以用机器听到婴儿强烈的心跳。这是检查胎心,每个准妈妈都要做。
如果你是宠物爱好者,在怀孕3个月左右,一定得做一项名为TORCH(弓形虫)的化验,很多哺乳动物都可能传染弓形虫,猫狗是弓形虫最危险的传染源;即便你不饲养小猫小狗,为了保险最好也做这项化验。因为,弓形虫对胎儿有巨大的杀伤力,能引发流产、死胎、新生儿疾病,或出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形。如果不幸感染,必须进一步检查,必要时必须中止妊娠。
特殊检查:很多妇产科医生不主张18周以内的孕妇超声波,特别是怀孕12周以内。因为超声波过多可能是胚胎细胞分裂和人脑成形异常、胎儿骨骼发育不良、畸形或死胎的犯人。但是,如果孕妇在早期出现堵塞的情况,例如阴道出血,突然腹痛,用超声波确定胚胎是否生存,能否继续妊娠的异常妊娠就像异常妊娠和葡萄干,是最直接可靠的手段,积极配合医生的检查是明智的做法。
妊娠中期(4~6个月)
胎儿状况心中有数
对许多准妈妈来说,妊娠中期是最舒适的阶段。身体上的反应基本上消退,食欲逐渐好起来、身上恢复了原有的力气,也不用担心遭遇流产了。不过,这个时候千万不要以为身体检查可有可无、随意拉长两次检查的间隔,或干脆两次并做一次。
常规检查:胎龄越大,超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下,准妈妈在20周后做第一次B超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态;对那些被高度怀疑的胎儿,像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等,能很快给出“答案”。
孕中期,准妈妈对尿液的检查一定,每月至少一次。随着子宫的日益增大,膀胱、直肠和输尿管受到压迫,尿液排出不畅,积存,细菌容易生长和繁殖。此时泌尿系统特别脆弱,易感染疾病。经常检查尿液,根据尿液中出现的蛋白质、红细胞、脓细胞等,可以诊断体内有什么异常——发烧、腰痛、尿痛、排尿次数增加的症状,尿路感染的可能性很高。另外,如果有不舒服的感觉和尿指标异常的话,肾脏的检查不能疏忽。因为妊娠中毒性肾脏病在年轻初产妇和高龄初产妇中发病很普遍,这是对母亲危害严重的疾病,必须立即发现,尽快治疗。
盆腔大小是准妈妈能否顺产的关键。怀孕6个月左右,医生会用盆腔仪测量盆腔入口、出口和直径的大小,从而获取相关的产道信息。这种测量对初产妇尤为重要。然而,骨盆狭窄并不意味着剖腹产,这取决于婴儿的大小,尤其是头部的大小。
测血压是每次检查的保留项目,检查孕妇是否有高血压、低血压。如果血压,有妊娠中毒症的危险,医生采取措施及时预防妊娠高血压综合征。
特殊检查:妊娠中期发生阴道出血,可能是胎盘前置或胎盘早期剥立即向医生说明。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超过了正常的增加速度,最好用超声波和其他手段理解羊水过多、多胎妊娠还是胎儿畸形。
一些准妈妈在胎儿6个月左右,腿部、腿部有明显的水肿现象,这是不太好的信号,尿检是必不可少的。如果尿液中出现蛋白,血压开始上升,则表明准妈妈患有妊娠中毒症。卧床休息,严格监测水肿、蛋白尿的发展状况和肾功能,适当限制饮用水量和盐。
如果准妈妈头疼、头晕从怀孕初期持续到五个月后,同时伴有眼花、耳鸣、心悸等症状,应时刻测量血压,警惕妊娠高血压综合征的发生。同时,有效控制血压,避免胎盘血管破裂和胎盘早。
怀孕中期,准妈妈必须特别注意腹痛。这可能是不祥的征兆,腹痛逐渐恶化,伴有头晕、恐慌、恶心、呕吐、四肢寒冷等现象,胎动感减少或消失,或与平时异常,必须立即去医院,绝对不能迟到。
如果准妈妈的牙齿不太好,希望治疗的话,选择妊娠中期是因为早期(1~3月)的治疗有可能引起流产的后期(7~9月)胎儿的发育进入了重要的时期,很多药物和麻醉都不能使用。
妊娠末期(7~9个月)
将体检进行到最后
生产越多,检查越频繁,每周一次左右。此时,准妈妈的心要细致细致,仔细观察,随时注意自己的身体有什么风吹草动。
通常检查:在这个阶段,准妈妈通常做两次超声波检查,分别安排在妊娠第34周和第37~38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度、胎儿是否畸形,了解胎儿的发育是否符合妊娠周,最后的超声波检查为确定生产方式提供可靠的依据。
从怀孕第37周开始,准母亲每周进行一次胎心监护,通过仪器记录瞬间胎心率的变化,是了解胎动、子宫收缩时胎心反应的依据,同时也可以推测子宫内胎儿是否缺氧。如果准妈妈有合并症或并发症,最好从怀孕第28~30周开始做胎心监护。
提供静脉血、指血后,准妈妈为检测体内荷尔蒙水平在正常范围内,间接了解胎盘功能是否正常做出贡献。
确认胎位是临产前重要的检查,医生告诉你胎儿是头位(头露)、臀位(臀位)或其他异常胎位。这是确定准妈妈是自然分娩还是手术助产的重要依据。临产前,准妈妈要全面检查,了解生产相关知识,为婴儿顺利来到人类做铺垫。
特殊检查:38周前,阴道有流水现象,一点水也不正常,羊膜破裂羊水流出,通称早破水。通常,“早破水”后胎儿在12~24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出,持续几天或更长时间,胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下,受感染机会较多,脐带也容易脱垂,死亡率较高。所以,一旦出现这种情况,要平躺并立即上医院。
准妈妈对胎动异常要特别警觉。一般从怀孕第28周开始数胎动,直至分娩。正常状态下,12小时胎动20次以上。如果少于这个数量,或者晚上1小时的胎动数量少于3次,这表明胎儿可能有情况。12小时的胎动数量少于10次,或者晚上1小时内没有胎动,这表明胎儿可能在子宫内缺氧。当一开始感到缺氧时,婴儿会在母亲的子宫里拼命挣扎,胎动数量急剧增加。随着缺氧的继续,胎儿的活动强度显然越来越弱,数量越来越少。这些都是危险信号,不管出现哪些症状,都要及时去医院检查。