治疗口腔溃疡需要糖尿病检查吗？

最近，市民戴先生在某医院(以下称a医院)看到口腔溃疡时，医生为她开了4张检查单，检查项目包括糖尿病和风湿关节病，检查费达到444元，怀疑医院乱开检查单。

戴先生说，几天前感到口腔不舒服，就在附近的a医院检查。在导医小姐的建议下，她挂了一个内分泌科专家号(该院未设口腔科)，一位专家负责为她看病。医生先用工具检查她的口腔，随即问她是否经常口腔溃疡和有无过往病史。她说在内地被诊断为复发性口腔溃疡。这位医生马上从电脑里拿出4张发票交给她，戴上女性吓了一跳，4张发票一共收费444元。

戴先生说，因为不知道文件上的检查项目，所以向医生咨询了具体的内容，医生有点不耐烦，但检查项目主要与风湿性关节病、糖尿病有关。戴女士告诉记者说，我在内地也经常去医院看口腔溃疡，还是第一次听说要先检查风湿关节病和糖尿病。而且，我当时就告诉医生我没有这两种病的病史，但医生还是坚持让我先做检查。

雾的戴先生没有检查，拿着检查发票找到记者反映情况，怀疑医院乱开检查发票。记者在女性提供的检查科申请书上看到，各申请书的诊断结果为口腔溃疡。

医院检查危险性降低风险

女性病情需要这些检查吗？2月20日上午，记者陪同戴女士来到位于福田区的另一家医院检查(以下简称B医院)。检查顺利，姓医生为女性检查口腔后，诊断结果为复发性口腔溃疡，为女性服药2周，价格为99元。

记者作为家人向张医生咨询，治疗口腔溃疡需要检查葡萄糖和ANA吗？张医生告诉记者，口腔溃疡是较为常见的病，在临床上症状也十分明显，一般情况下医生可以通过肉眼观察患者口腔环境来下结论，不需要做其他检查。

之后，记者又来到a医院，代替女性诊断的医生没有上班，内分泌科的另一位医生告诉记者，口腔溃疡是常见的疾病，但诱发的原因有很多，风湿病和糖尿病也是其原因，但不是主要原因。例如，糖尿病患者容易口干，口腔溃疡也有这种症状。医生建议患者多做几次检查是为了查明危险，降低风险。

建议患者多与医生沟通

同一种疾病，除登记费外，a医院仅检查费高于b医院费用的4倍以上。记者就这些问题咨询了很多医疗界的人。从事口腔粘膜研究的张医生对记者说，评价a医院医生的做法很不方便，结果每个医生对病情的诊断都有自己的方法，但通常患者对医生说没有过去的病史，检查项目与病情的诊断没有直接关系时，不建议患者多检查。

在深圳从医多年的刘医生也发表了自己的意见。他认为，由于医疗事故的增加，医生的风险增加，医生为了降低自己的风险，可以做的检查也必须帮助患者，即使估计患者的病因，为了保险的起见也必须让患者进行检查确诊。再次，部分医生的收入与检查费、诊疗费、药费直接挂钩。为了增加收入，也有医生建议患者多检查。

刘医生认为，医患信息不对称是患者怀疑医生打开检查单的重要原因之一。患者对必要的诊治知之甚少，对诊断标准又不了解，诊疗费一旦多了就对医生和医疗手段产生误解。因此，病人也应理性看待这一问题，不能片面认为一些小病根本没有必要做那么多的检查，正所谓病向浅中医，有些小病可能就是致命疾病潜伏期的体现。刘医生建议患者多与医生沟通，详细询问病情和治疗方法，如有疑问，多与医生沟通，选择其他医院进行比较后再决定。