痤疮具体表现有哪些如何治疗痤疮

青少年出现的痤疮，一般是普通的痤疮，也称为青春痘。皮肤损伤发生在脸颊、额头上，其次是胸背、肩膀，多为对称分布，皮脂溢出。

具体痤疮表现为

(1)白发痤疮:毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂堵塞，与外界不通，形成闭合性痤疮，看起来有点突出的白发。

(2)黑头青春痘:毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，开口与外界相通，形成开放性青春痘，表面看起来像大小的黑点。

(3)丘疹:痤疮最基本的损害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下，形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境，厌氧性痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生化学倾化因子，白细胞聚集引起炎症性痤疮，因此这种痤疮属于炎性损害。

(4)脓疱:毛囊皮脂腺内聚集了大量中性粒细胞，吞噬痤疮丙酸杆菌发炎反应，大量脓疱堆积形成脓疱。

（5）结节：在脓疱的基础上，毛囊皮脂腺内大量的角质物，皮脂，脓细胞存贮，使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基础有明显的浸润、红色，触摸有压痛。

如何治疗痤疮？

治疗原则主要是去脂、溶解角质、杀菌、消炎、调节荷尔蒙水平。

药物治疗:外用可选择0.05%~0.1%维甲酸霜或溶液，每天外用1~2次。注意药物使用后局部出现刺激性红斑、脱屑等，暂停1~2天，继续使用，从低浓度到皮肤耐久性，可连续使用1~2个月。

内服可以选择抗生素、维甲酸、性激素、糖皮质激素等。口服抗生素是治疗痤疮特别是中、重度痤疮的有效方法之一。四环素类优先，其次是大环内酯类，其他磺胺甲恶唑-甲氧西林(复方新诺明)和甲硝唑也可以适当使用，但β内酰胺类的抗生素不适合选择。四环素，1g/d，连续4周，每天早上可以减少0.5g，连续8周。

口服异维A酸是治疗严重痤疮的标准方法，也是目前治疗痤疮最有效的方法。常用剂量为0.25-0.5mg/（kg.d），为了减少不良反应，剂量不应超过0.5mg/（kg.d）。性激素一般不作为常规治疗方法。

家庭治疗：多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物，此外劳逸适度，纠正便秘。应注意清水洗脸，忌用手挤压及搔抓粉刺，在泌油高峰尚未得到控制之前，原则上不应使用油膏类化妆品。

物理治疗：联合应用蓝（415nm）-红光（660nm）照射，可通过光动力学效应破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应而对痤疮有效。

辅助治疗：粉刺可用特制的粉刺挤压器将内容物挤出，化脓皮损有时需切开引流；清洁皮损后，用药物按摩或药物喷雾，结合石膏药物倒模，可达到治疗和美容目的。