何杰金氏病淋巴瘤的治疗

淋巴肿瘤大家都不知道。我们周围经常出现淋巴肿瘤患者，淋巴肿瘤有分，恶性淋巴瘤有杰金氏病和非杰金氏病淋巴瘤两种，这两种在生活中很常见，随着医学技术的进步，淋巴瘤的治疗取得了很大成果，接下来介绍杰金氏病淋巴瘤的治疗。

何杰金氏病

1.何杰金氏病的治疗原则

(1)IA、iia期:以放射治疗为主，如有大纵隔肿块，应采用化疗和放射治疗综合的病理为淋巴细胞减少型，应用全淋巴结放射。

(2)IB、iib期:一般采用全淋巴结放射，也可采用联合化疗。

(3)iiiia:单纯的淋巴结放射或下一个淋巴结照射+化疗。

(4)iiib:单用化疗或化疗放射治疗。

(5)iv期:化疗为主。

2.何杰金氏病放疗

放疗原则除根据分期而定外，还要考虑病变的部位、病理、年龄等因素。IA患者病灶位于右上颈时，隔离下侵犯的机会很少，只能使用篷野的病灶位于左下颈时，隔离下侵犯很多，照射范围除了篷野外，至少包括腹主动脉旁和脾脏。另外，在IB、ⅡB中，如果病理是混合细胞型或淋巴细胞不足型的话，最好在全淋巴区拍摄后入化疗。对于年龄不足10岁或60岁以上的患者，由于放射能耐受性差，放射野不应过大，一般采用局部照射。

(1)肿瘤根治剂量：肿瘤根治剂量是35-45Gy/4-5周;对肿瘤较大、退缩慢，可把局部剂量提高到50Gy左右。

(2)预防照射：30-35 Gy/3-4周

(3)综合治疗者化疗后放疗剂量可较单纯放疗的根治量适当减低10-15 Gy

(4)放射线的选择：目前多采用60Co或4～8MeVX线。

3何杰金氏病的化疗：

近20年来何杰金氏病的药物治疗有了很大进步，最主要是由于治疗策略上的改进和有效联合化疗方案的增多。目前，许多研究机构对iiii~iv期何杰金氏病的治愈率已超过50%。单药对何杰金氏病的疗效一般为40%~70%。值得重视的是某些药物单用也能取得完全缓解，但疗效很少能超过半年以上。

联合化疗主要适用于ⅠB、Ⅱ B、Ⅲ2A、ⅢB、Ⅳ期及纵隔大肿块的病例。为了取得最好的治疗效果，药物必须在规定的时间内给予。2~3周期治疗后，很多患者完全缓和，通常需要治疗6周期。得到完全缓解后，无论如何都要再治疗两周。

4初期何杰金氏病综合治疗

初期何杰金氏病是I、ii期病例，这种病例的典型治疗方法以单纯的大面积放射治疗为主，可以取得满意的治疗效果，但长期副作用明显。目前，治疗方法得到改善，以化疗为主，辅助放射治疗，可以取得同样的疗效，但长期副作用明显减少的早期何杰金氏病可以采用综合治疗方法，良好的方法是ABVD+受影响野生照射。

以上是何杰金氏病淋巴瘤治疗的介绍，相信大家都知道。淋巴瘤并不是无法治疗的，因此患者朋友们要对自己有信心，对医学技术有信心，积极配合医生治疗，这才是最好的选择。