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内痔应该鉴别哪些疾病?

肛肠科编辑 博禾医生
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关键词: #内痔 #疾病

肛门疾病,我们应该重视。毕竟,这种疾病在症状上有非常相似的症状。专家表示,内痔毕竟是治疗起来比较困难的疾病,对于它,我们还是多了解此病的症状特点,以做到与其他疾病的正确鉴别。那么,内痔应与哪些病症相鉴别呢?

内痔与其他疾病的鉴别

1、肛裂:痔为无痛便血,肛裂便血量少,排便时肛门有撕裂样痛,排便后稍微缓解,然后发生剧烈疼痛,经常连续几个小时缓解。因此,便血伴疼痛可作为与痔鉴识点。局部检查,见肛管前正中或后正中有溃疡面,这是诊断肛裂的依据。

2、肛门乳头肥大:肛门乳头慢性炎症刺激增殖。肛门乳头位于齿线上,硬形小,呈乳白色。由于干硬的粪块通过肛管时不时地受到损伤,擦伤后细菌侵入,发炎水肿,反复发生,纤维组织增生,乳头增大成肥大乳头,排便时可脱离肛门外,肛门括约肌收缩,肥大的肛门乳头嵌入肛门外疼痛。

3、直肠息肉:多见于儿童,息肉单发或多发,便时易出血,直肠低位息肉排便脱肛,呈紫红色,质硬,概况光滑,粘膜糜烂、出血。多发息肉可有大小不一,附着于直肠粘膜壁上,这不难与内痔相鉴识。

4、直肠癌:早期便血,大便次数明显增加,每天5~6次,内急后重感等,常常误诊为内痔,出现粘液血便、大便细腻等症状,直肠诊断可发现块、高低不均匀、菜花样、指纹有血迹、活检直肠癌的70%以上位于诊断可接触的部位,重视直肠诊断也不难鉴定内痔。

5、直肠下垂:儿童多为直肠粘膜下垂,成人多为直肠全层下垂,轻度者少为直肠粘膜下垂肛门外,多为粘液溢出,无静脉曲张,脱出物光滑光滑,多为不出血,粘膜损伤时可发生溃疡和出血。指诊可触及两层折叠粘膜,不同于内痔脱出。

6、胃肠道出血:胃、十二指肠、空肠出血,因血液在胃液和肠液的作用下多为黑色或柏油样便;回肠、结肠出血多为紫红色,呈果酱样,直肠出血是鲜红色,血混在粪便中,随粪便排除;内痔出血常呈滴血、射血或便后手纸上带血,血与粪便不搀杂。

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