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肛门瘘诊断六部曲预防肛门瘘的方法是什么?

肛肠科编辑 博禾医生
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关键词: #肛门 #诊断

肛门瘘是常见的肛门肠病之一,肛门瘘的治疗方法很多,肛门瘘的诊断方法是什么让我们看看。

肛门瘘的诊断6部曲

望诊

外口在肛门周围的皮肤和臀部突起或凹陷。周围皮肤因脓液刺激,常有脱皮发红,有时有肉芽组织由外口内突出。周围皮肤红紫色,多为结核性瘘管

触诊

低位肛瘘之瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,由外口行向肛门,用指按压,有脓液由外口流出。

直肠指检

常在肛管后侧、齿线附近可摸到中心凹陷的小硬结,有轻微压痛,即是原发内口。

确定瘘管的深度与括约肌的关系

由于肛瘘的管道通过外括约肌和肛提肌,有时管道在包括肌之间行走,手术中切断管道,必须切断相关的包括肌。尤其是通过肛肠环的瘘管,切开肛肠环,术后会引起肛门失禁。因此,在检查中,必须明确瘘管的行走与肛门括约肌的关系。

确定瘘管主体和支体的变化

在肛瘘检查中,不能简单地从内口的数量,或者瘘管是直的还是弯的,或者从病变的平面上了解病变的全貌,从肛门的外部来看,只有一个外口,症状也不明显,但是瘘管很深,内口很难寻求复杂的肛难的复杂性肛瘘,瘘管外口多,肛门皮肤病变大,但主管低,是容易处理的简单肛瘘。因此对肛痿的诊断要具体细致。

全身检查

肛门瘘表现为局部病变,但也与全身状况和一些疾病有关,不能忽视全身检查。活动性肺结核患者发生肛门瘘,多为结核性肛门瘘,术后伤口愈合缓慢的骶髂结核患者发生的肛门瘘,可能是由骨结核引起的非特异性溃疡性结肠炎,有时由于并发性肛门脓肿,破裂后形成肛门瘘等。对复杂性肛瘘更应注意全身检查,必要时作细菌培养和抗生素敏感试验,并注意血沉、血象变化。或进行肛门括约肌功能测定。对某些可疑病例,还应作活组织病理检查,以确定肛瘘的性质,并要特别观察有无癌变。

预防肛瘘的方法:

预防肛瘘一

肛瘘的预防要注意饮食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纤维性食物,多饮水,尤其是香蕉,蜂蜜类润肠通便食物。

预防肛瘘二

不要久站久坐,适当增加运动,特别是提肛运动。

预防肛瘘三

每天定时大便,(没有大便也要定时到厕所做排便条件反射训练),每次大便时间不宜过长,以5分钟左右为宜。

预防肛门瘘四

预防肛门瘘在大便前后坐浴熏蒸,保持肛门清洁也是肛门瘘注意事项中特别重要的一点。

预防肛瘘五

每天早上起床时喝一杯温盐水或冷白热水,促进肠蠕动。

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